1-3次
2025年江西上饒門診特病定點變更次數(shù)限制為1-3次。參保人員選定定點醫(yī)療機構(gòu)就診，一般一年一定。參保人選定門診定點醫(yī)療機構(gòu)后，在基本醫(yī)療保險年度內(nèi)原則上不得變更。下一基本醫(yī)療保險年度如需變更的，應(yīng)在本年10月至12月辦理變更手續(xù)。未辦理變更手續(xù)的，視為繼續(xù)選定原門診定點機構(gòu)。
一、門診特病定點變更次數(shù)限制
1. 變更時間限制
- 變更時間：下一基本醫(yī)療保險年度如需變更的，應(yīng)在本年10月至12月辦理變更手續(xù)。
- 未辦理變更：未辦理變更手續(xù)的，視為繼續(xù)選定原門診定點機構(gòu)。
2. 變更次數(shù)限制
- 一年一定：參保人員選定定點醫(yī)療機構(gòu)就診，一般一年一定。
- 原則上不得變更：在基本醫(yī)療保險年度內(nèi)原則上不得變更。
二、門診特病定點變更辦理方式
1. 線上辦理
- “粵醫(yī)?！毙〕绦?/strong>：參保人可通過“粵醫(yī)保”小程序進行線上辦理。
- 操作步驟：
- 打開“微信”首頁，在搜索欄里輸入“粵醫(yī)?！?，搜索后點擊小程序或直接識別下方圖片即可進入。
- 參保人激活醫(yī)保電子憑證成功后，在小程序主頁點擊“我要辦事”模塊或“查看更多”中點擊“門診選點登記”，均可進入辦理門診選點登記模塊。
- 選擇需要變更的定點醫(yī)療機構(gòu)，完成后點擊提交，系統(tǒng)顯示“提交成功”，選點結(jié)果信息可在前端頁面展示。
2. 線下辦理
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)：參保人可以持身份證或社?？ǖ饺嗅t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。
- 變更后的醫(yī)療機構(gòu)：也可以到變更后的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)辦理。
三、其他相關(guān)政策
1. 門診慢特病政策調(diào)整
- 新增病種：上饒市在原有門診慢特病病種的基礎(chǔ)上，新增了8個病種，包括Ⅰ類的耐多藥肺結(jié)核和Ⅱ類的重性精神病、兒童孤獨癥等。
- 待遇標準：門診慢特病病種分為Ⅰ類和Ⅱ類，根據(jù)疾病特點設(shè)定待遇標準和享受期限。
2. 門診慢特病監(jiān)督管理
- 常態(tài)化監(jiān)管：加強門診慢特病醫(yī)療費用支出的常態(tài)化監(jiān)管，探索推進醫(yī)保藥品追溯管理體系建設(shè)。
- 協(xié)議管理：將門診慢特病管理納入定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議管理范疇，加強對門診慢特病病種認定、醫(yī)療服務(wù)等行為的日常管理和監(jiān)督稽核檢查。
通過以上政策的調(diào)整和監(jiān)管措施的加強，上饒市醫(yī)療保障局旨在為參保人員提供更便捷、更高效的醫(yī)療保障服務(wù)，減輕參保人員的醫(yī)療費用負擔。
2025年江西上饒門診特病定點變更次數(shù)限制為1-3次，具體變更次數(shù)需根據(jù)參保人員的實際需求和醫(yī)保政策的規(guī)定來確定。參保人員可以通過線上或線下的方式辦理門診特病定點變更手續(xù)，具體操作步驟和相關(guān)政策已在上文中詳細闡述。如有需要，參保人員應(yīng)及時關(guān)注當?shù)蒯t(yī)保部門發(fā)布的最新政策信息。
