15個(gè)工作日
2025年遼寧葫蘆島辦理門診特殊待遇(門特)需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療診斷材料、申請(qǐng)表及經(jīng)濟(jì)狀況證明等資料,具體要求因參保類型和病種差異而有所不同,建議提前向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)最新政策。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
有效身份證件
居民身份證原件及復(fù)印件(正反面)
戶口簿原件及復(fù)印件(首頁、本人頁)
代辦需提供委托書及代辦人身份證
參保身份核實(shí)
社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證(需激活并正常繳費(fèi))
在職/退休證明(單位蓋章)
| 材料類型 | 具體要求 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 身份證 | 有效期內(nèi),復(fù)印件清晰 | 全體申請(qǐng)人 |
| 醫(yī)保憑證 | 實(shí)體卡或電子憑證均可 | 城鄉(xiāng)居民/職工 |
二、醫(yī)療診斷相關(guān)文件
病種診斷證明
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章)
近6個(gè)月內(nèi)檢查報(bào)告單(如CT、病理報(bào)告等)
病史材料
住院病歷復(fù)印件(首次申請(qǐng)需提供)
門診病歷或用藥記錄(需連續(xù)3個(gè)月以上)
| 病種類型 | 必需材料 | 審核重點(diǎn) |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+放化療記錄 | 治療連續(xù)性 |
| 尿毒癥 | 透析記錄+腎功能報(bào)告 | 透析頻率合規(guī)性 |
三、申請(qǐng)表與審核流程
填寫申請(qǐng)表
《葫蘆島市門特待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》(醫(yī)保官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取)
由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師以上職稱簽字確認(rèn)
提交與審核
線下提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦
審核周期15個(gè)工作日,通過后公示5日
四、特殊群體附加材料
經(jīng)濟(jì)困難證明
低保證明或特困人員證明(需民政局蓋章)
脫貧戶需提供鄉(xiāng)村振興局認(rèn)證文件
職業(yè)相關(guān)證明
在職人員:單位蓋章的勞動(dòng)關(guān)系證明
靈活就業(yè)者:居住地社區(qū)出具的就業(yè)狀況說明
| 群體類型 | 附加材料 | 政策優(yōu)惠 |
|---|---|---|
| 低保對(duì)象 | 低保證+近3個(gè)月流水 | 起付線降低50% |
| 退休人員 | 養(yǎng)老金發(fā)放證明 | 年度限額上浮20% |
材料完整性直接影響審核結(jié)果,建議提前核對(duì)清單并預(yù)留復(fù)印件。政策可能調(diào)整,辦理前可通過葫蘆島市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線確認(rèn)最新要求。門特待遇有效期為2年,期滿需重新申請(qǐng)。