根據(jù)2025年甘肅酒泉地區(qū)醫(yī)保共濟(jì)賬戶的扣款規(guī)則,具體流程如下:
一、扣款主體與順序
個(gè)人賬戶優(yōu)先
扣款時(shí)首先從參保人個(gè)人醫(yī)保賬戶余額中扣除門診費(fèi)用(按50%比例)和購藥費(fèi)用(按20%比例),每年扣除額度有限制(如門診不超過400元,購藥不超過200元)。
共濟(jì)賬戶補(bǔ)充
若個(gè)人賬戶余額不足,系統(tǒng)將自動從共濟(jì)賬戶中劃轉(zhuǎn)資金。共濟(jì)賬戶需綁定家庭成員關(guān)系,優(yōu)先使用主賬戶余額,再依次使用其他成員賬戶。
二、扣款方式與頻率
自動劃扣
通過醫(yī)保電子憑證或社??ㄗ詣油瓿煽劭?,支持自動轉(zhuǎn)賬或直接劃扣,每月最后一天發(fā)起扣費(fèi)。
支付限額
單日支付上限通常為5000元(具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)),超過部分需自付。
三、注意事項(xiàng)
需在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺完成家庭成員綁定及賬戶授權(quán);
若共濟(jì)賬戶余額不足,剩余費(fèi)用需現(xiàn)金支付;
住院費(fèi)用主要從統(tǒng)籌基金扣除,共濟(jì)賬戶僅作補(bǔ)充。