若共濟(jì)人的醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額扣款，不足則支取授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)，授權(quán)人賬戶(hù)不足時(shí)剩余部分付現(xiàn)金；若共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額扣款，不足部分付現(xiàn)金
醫(yī)保家庭共濟(jì)是一項(xiàng)利民政策，允許職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人將醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)給家屬使用，使配偶、父母、子女等親屬能使用參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額支付醫(yī)療費(fèi)用。在2025年的四川遂寧，家庭共濟(jì)醫(yī)保的扣款方式與共濟(jì)人的醫(yī)保類(lèi)型相關(guān)。接下來(lái)，我們?cè)敿?xì)了解其具體情況。
（一）醫(yī)保共濟(jì)的基本概念
醫(yī)保共濟(jì)是指職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可將醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)給家屬，親屬能使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額支付醫(yī)療費(fèi)用。不過(guò)，醫(yī)保共濟(jì)僅涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶(hù)的錢(qián)無(wú)法共濟(jì)報(bào)銷(xiāo)，仍需按各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷(xiāo)。
（二）不同醫(yī)保類(lèi)型的扣款方式
- 共濟(jì)人是職工醫(yī)保 當(dāng)共濟(jì)人的醫(yī)保為職工醫(yī)保時(shí)，支付費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證，會(huì)優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額扣款。若本人賬戶(hù)余額不足，再支取授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)。若授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)也不足，剩余部分就需要用戶(hù)支付現(xiàn)金。例如，小李是職工醫(yī)保參保人，他將醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)給同為職工醫(yī)保參保人的妻子。妻子看病花費(fèi)500元，她自己醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)有300元，授權(quán)人小李的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)有150元，那么此次支付先從妻子賬戶(hù)扣300元，再?gòu)男±钯~戶(hù)扣150元，剩下的50元需用現(xiàn)金支付。
- 共濟(jì)人是居民醫(yī)保 若共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，會(huì)直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額扣款。若授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額不足，不足部分同樣需要支付現(xiàn)金。因?yàn)橐话憔用襻t(yī)保本身沒(méi)有醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)，所以只能直接使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)支付。比如，老張是職工醫(yī)保參保人，他將醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)給參加居民醫(yī)保的兒子。兒子看病花費(fèi)800元，老張的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)有600元，那么此次支付直接從老張賬戶(hù)扣600元，剩下的200元用現(xiàn)金支付。
（三）不同醫(yī)保類(lèi)型扣款方式對(duì)比
| 共濟(jì)人醫(yī)保類(lèi)型 | 扣款順序 | 不足支付處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 先本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額，后授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù) | 授權(quán)人賬戶(hù)不足時(shí)，剩余部分現(xiàn)金支付 |
| 居民醫(yī)保 | 直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額 | 授權(quán)人賬戶(hù)不足時(shí)，剩余部分現(xiàn)金支付 |
在2025年的四川遂寧，家庭共濟(jì)醫(yī)保的扣款方式清晰明確，與共濟(jì)人的醫(yī)保類(lèi)型緊密相關(guān)。了解這些扣款方式，能讓參保人和家屬在就醫(yī)支付時(shí)更加從容，合理利用醫(yī)保共濟(jì)政策，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要注意醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶(hù)無(wú)法共濟(jì)報(bào)銷(xiāo)，仍需按各自醫(yī)保情況按比例報(bào)銷(xiāo)。