疾病診斷證明書、檢查報(bào)告單、身份證和醫(yī)???、照片等,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定為準(zhǔn)
在山東聊城辦理門特病所需資料因地區(qū)和醫(yī)院存在差異。一般情況下,需要準(zhǔn)備疾病診斷證明書,由就診醫(yī)院醫(yī)生開具,證明所患疾病符合門診特殊病種范圍;檢查報(bào)告單,即曾做過的相關(guān)檢查結(jié)果;身份證和醫(yī)??ǎ糜谵k理門特登記手續(xù);部分地區(qū)可能還要求提供患者照片,用于制作門特就醫(yī)手冊(cè)。要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定為準(zhǔn)。
(一)不同情況所需資料分析
- 一般通用資料 疾病診斷證明書是關(guān)鍵資料,它能明確患者所患疾病是否在門特病范圍內(nèi)。比如糖尿病、高血壓等常見慢性病,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、檢查結(jié)果等開具相應(yīng)證明。檢查報(bào)告單能輔助證明病情,像糖尿病患者的血糖檢測(cè)報(bào)告、高血壓患者的血壓監(jiān)測(cè)記錄等。身份證和醫(yī)??ㄊ寝k理登記手續(xù)必不可少的,方便醫(yī)保部門確認(rèn)患者身份和醫(yī)保信息。照片則用于制作就醫(yī)手冊(cè),便于醫(yī)院識(shí)別患者身份。
- 不同病種特殊資料要求 不同的門特病可能有特殊的資料要求。例如惡性腫瘤患者,除了上述通用資料外,可能還需要提供病理檢查報(bào)告、手術(shù)記錄等;腎功能衰竭透析治療患者可能需要提供透析記錄等。
- 三年內(nèi)未住院患者資料 對(duì)于三年內(nèi)未住院的患者,申報(bào)時(shí)需提供門診診斷證明、近一年連續(xù)治療的至少3次門診就診病歷原件或電子病歷打印件及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告等。這是為了證明患者的病情處于持續(xù)治療狀態(tài)。
(二)不同申報(bào)方式所需資料對(duì)比
| 申報(bào)方式 | 所需額外資料 | 優(yōu)勢(shì) | 劣勢(shì) |
|---|---|---|---|
| 線下(聊城市內(nèi)各二級(jí)綜合及以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、基層服務(wù)站點(diǎn)等現(xiàn)場(chǎng)窗口) | 無 | 可直接與工作人員溝通,遇到問題能及時(shí)解決 | 需要前往指定地點(diǎn),可能耗費(fèi)時(shí)間和精力 |
| 線上(“聊城醫(yī)?!毙〕绦?、聊城市醫(yī)療保障局網(wǎng)上辦事大廳、山東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)) | 可能需要提前將資料電子化上傳 | 方便快捷,不受時(shí)間和地點(diǎn)限制 | 對(duì)網(wǎng)絡(luò)和電子設(shè)備操作有一定要求,遇到問題溝通可能不及時(shí) |
(三)不同病種申報(bào)時(shí)間及資料特點(diǎn)
不同病種的申報(bào)時(shí)間和所需資料也有所不同。即時(shí)病種如惡性腫瘤(包含白血?。⒛I功能衰竭透析治療等,申報(bào)材料一般包括診斷證明或出院病歷(3年內(nèi)住院病歷,外院確診惡性腫瘤患者提供病歷需含病理結(jié)果,動(dòng)脈支架病歷需含支架植入過程)、身份證復(fù)印件、醫(yī)保證(社保卡)復(fù)印件、2張近期一寸彩照。其它病種隨時(shí)申報(bào),20個(gè)工作日內(nèi)辦理完成。
辦理門特病資料的準(zhǔn)備需要根據(jù)自身情況和當(dāng)?shù)匾?guī)定來確定?;颊咭崆傲私馇宄栀Y料,準(zhǔn)備齊全,以便順利辦理門特病手續(xù),享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。在準(zhǔn)備資料過程中,如有疑問可及時(shí)向就診醫(yī)院或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢。