2025年鄭州門診慢特病待遇申請需準(zhǔn)備5類核心材料，辦理周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門診慢特病待遇時，需提交身份證明、病史資料、檢查報告、申請表及關(guān)聯(lián)性證明等材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后享受相應(yīng)待遇。具體材料要求與流程如下：
一、基礎(chǔ)身份證明材料
參保憑證
- 鄭州市社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證原件及復(fù)印件
- 有效身份證件（居民身份證/戶口簿）
申請表填寫
需通過鄭州市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取《門診慢特病待遇申請表》，由主治醫(yī)師填寫診斷意見并簽字。
二、醫(yī)療證明文件
病史資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的出院記錄或門診病歷（近2年內(nèi)），需明確標(biāo)注疾病名稱、病程及治療方案。
- 既往住院患者需提供住院病案首頁及確診檢查報告復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）。
檢查檢驗(yàn)報告
與申請病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室報告（如血糖檢測、病理報告等）或影像學(xué)資料（CT、MRI等）。
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 報告有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖 | 3個月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報告、影像學(xué)證據(jù) | 6個月內(nèi) |
| 高血壓Ⅲ期 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、靶器官損害證明 | 6個月內(nèi) |
三、其他輔助材料
轉(zhuǎn)診證明（如適用）
非首診醫(yī)院申請需提供分級診療轉(zhuǎn)診單，由轉(zhuǎn)出醫(yī)院醫(yī)?？粕w章。
代辦人資料
委托他人辦理時需提交代辦人身份證及授權(quán)委托書（需雙方簽字）。
四、特殊情形說明
異地就醫(yī)患者
需補(bǔ)充提供異地備案證明及就診醫(yī)院等級證明（需為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)）。
病種動態(tài)調(diào)整
2025年新增病種（如重度骨質(zhì)疏松）需參照當(dāng)年鄭州市醫(yī)保病種目錄提交對應(yīng)材料。
申請材料提交后，醫(yī)保部門將組織專家評審，通過后發(fā)放《門診慢特病就醫(yī)證》，有效期1-3年（視病種而定）。參保人需確保材料真實(shí)完整，虛假申報將承擔(dān)法律責(zé)任。
