1-3年
廣東陽(yáng)江2025年特殊病種申請(qǐng)需提交身份證明、病歷資料及病種專(zhuān)項(xiàng)檢查報(bào)告,核心材料包括醫(yī)保卡/身份證、申請(qǐng)表、近兩年確診病歷(住院或門(mén)診記錄)及對(duì)應(yīng)病種的必要檢測(cè)結(jié)果(如高血壓需三次血壓記錄,糖尿病需血糖報(bào)告)。
陽(yáng)江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診特定病種待遇關(guān)于辦理流程:1、申辦人攜帶相應(yīng)病種所需的材料到陽(yáng)江市醫(yī)保門(mén)診特定病種首診醫(yī)院填寫(xiě)《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定表》。2、申辦人憑醫(yī)院加蓋公章的申請(qǐng)表和認(rèn)定表到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)填寫(xiě)《門(mén)診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)表》后并申請(qǐng)辦理備案手續(xù)。3、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)工作人員對(duì)材料是否符合辦理?xiàng)l件進(jìn)行審核,材料符合辦理?xiàng)l件的予以受理,材料不符合的,一次性告知 。
一、基礎(chǔ)材料
- 1.身份證明:醫(yī)保電子憑證或身份證原件、社保卡;未成年人需提供戶(hù)口本。
- 2.申請(qǐng)表:填寫(xiě)完整的《門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》(需醫(yī)院或醫(yī)保部門(mén)蓋章)。
- 3.照片:1寸近期免冠照片2張(部分情況需提供)。
二、病歷證明
1.住院記錄:近兩年與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷、手術(shù)記錄(需加蓋醫(yī)院公章) 。
2.門(mén)診記錄:無(wú)住院記錄時(shí)需提供兩次以上門(mén)診病歷加診斷證明 。
3.診斷證明:二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《特殊病種診斷證明》 。
三、病種專(zhuān)項(xiàng)材料
| 病種類(lèi)型 | 需補(bǔ)充材料 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄,高危組需附加心電圖、腎功能報(bào)告 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果 |
| 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA報(bào)告 |
| 慢性肝炎 | 乙肝/丙肝病毒檢測(cè)、肝功能及肝臟影像學(xué)報(bào)告 |
| 惡性腫瘤 | 疾病診斷證明或住院記錄(急性病種僅需診斷證明) |
四、其他要求
1.代辦材料:代辦需提供代辦人身份證原件 。
2.線(xiàn)上辦理:需上傳材料清晰照片至官方平臺(tái)(如“粵醫(yī)?!保?。
3.備案表:需填寫(xiě)《門(mén)診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)表》并備案 。
材料需真實(shí)完整,建議提前通過(guò)“粵醫(yī)?!毙〕绦蚧?2393熱線(xiàn)核對(duì)最新要求,避免遺漏。不同病種需針對(duì)性補(bǔ)充專(zhuān)項(xiàng)檢查報(bào)告,異地就醫(yī)需額外備案材料 。