2025年起,赤峰市職工醫(yī)保共濟(jì)賬戶已明確將公婆納入家庭成員使用范圍。
根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局最新政策,赤峰市職工醫(yī)保參保人的個(gè)人賬戶共濟(jì)功能可授權(quán)配偶、父母、子女及配偶父母(含公婆)使用,用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用、藥店購藥等合規(guī)醫(yī)療支出。
一、政策適用范圍與條件
授權(quán)關(guān)系
- 參保人需通過內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)綁定公婆信息。
- 綁定后,公婆可使用參保人賬戶余額支付目錄內(nèi)費(fèi)用,但不可提取現(xiàn)金。
使用限制
- 僅限赤峰市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店;
- 不可用于體檢、美容等非治療性項(xiàng)目。
對(duì)比項(xiàng) 可共濟(jì)使用 不可共濟(jì)使用 人員范圍 配偶、子女、父母、公婆 其他親屬(如兄弟姐妹) 支付場景 門診、購藥、住院自付部分 保健品、公共衛(wèi)生費(fèi)用 地域限制 內(nèi)蒙古省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)(需備案)
二、辦理流程與注意事項(xiàng)
線上辦理
下載內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,完成人臉識(shí)別后添加家庭成員信息。
線下辦理
持雙方身份證、戶口本或結(jié)婚證至醫(yī)保中心窗口辦理綁定。
資金流向監(jiān)管
共濟(jì)賬戶消費(fèi)記錄實(shí)時(shí)同步至參保人醫(yī)保賬戶,嚴(yán)禁套現(xiàn)或轉(zhuǎn)賣藥品。
三、常見問題解答
結(jié)算優(yōu)先級(jí)
公婆就醫(yī)時(shí)優(yōu)先使用本人醫(yī)保報(bào)銷,剩余自付部分再從共濟(jì)賬戶扣款。
異地使用規(guī)則
跨省就醫(yī)需提前備案,共濟(jì)賬戶僅支持內(nèi)蒙古省內(nèi)結(jié)算。
情形 是否支持共濟(jì) 備注 赤峰市內(nèi)門診 是 直接刷卡結(jié)算 呼和浩特市定點(diǎn)藥店 是 需確保參保地備案 北京市三甲醫(yī)院 否 僅支持本地醫(yī)保直接結(jié)算
赤峰市醫(yī)保共濟(jì)政策通過擴(kuò)大家庭成員定義,顯著提升了個(gè)人賬戶資金使用效率。參保人需注意綁定流程合規(guī)性,并嚴(yán)格遵循專款專用原則。政策細(xì)節(jié)可能隨省級(jí)統(tǒng)籌調(diào)整,建議定期關(guān)注赤峰市醫(yī)療保障局官方通知。