核心區(qū)別：社保共濟(jì)是資金共享，親情賬戶是憑證代展
社保共濟(jì)指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可支付近親屬就醫(yī)購(gòu)藥自費(fèi)部分及醫(yī)保繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)家庭資金共用；親情賬戶是通過(guò)電子社保卡綁定家庭成員，代為展碼就醫(yī)、查詢權(quán)益，不涉及資金轉(zhuǎn)移。
一、核心定義與功能
- 社保共濟(jì)
- 性質(zhì)：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭共享機(jī)制。
- 功能：共濟(jì)人（職工醫(yī)保參保人）授權(quán)近親屬使用本人賬戶余額，支付其在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的自費(fèi)費(fèi)用（如門診、購(gòu)藥）及繳納居民醫(yī)保等費(fèi)用。
- 親情賬戶
- 性質(zhì)：電子社?？ǖ谋忝穹?wù)功能。
- 功能：為家庭成員（老人、兒童等）申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，代展碼就醫(yī)結(jié)算、查詢醫(yī)保記錄、辦理資格認(rèn)證等，不涉及資金跨賬戶使用。
二、關(guān)鍵差異對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 社保共濟(jì) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 主體要求 | 共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人，被共濟(jì)人需參加基本醫(yī)保（職工/居民），且雙方在同一省份參保。 | 綁定人需完成實(shí)名認(rèn)證，被綁定人無(wú)醫(yī)保參保要求（如未參保兒童可綁定查詢）。 |
| 覆蓋范圍 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（近親屬）。 | 不限親屬關(guān)系，支持添加多位家庭成員（通常≤5人）。 |
| 資金流向 | 共濟(jì)人賬戶余額→被共濟(jì)人自費(fèi)費(fèi)用，直接抵扣。 | 無(wú)資金轉(zhuǎn)移，使用被綁定人本人醫(yī)保賬戶余額及報(bào)銷額度。 |
| 使用場(chǎng)景 | 就醫(yī)結(jié)算、定點(diǎn)購(gòu)藥、繳納醫(yī)保費(fèi)。 | 代展碼支付、查詢權(quán)益、資格認(rèn)證、社保轉(zhuǎn)移申請(qǐng)。 |
| 跨省支持 | 2025年朔州已開(kāi)通職工醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)。 | 支持全國(guó)范圍內(nèi)添加，不受參保地限制。 |
三、辦理與操作流程
- 社保共濟(jì)辦理
- 線上：通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“地方專區(qū)”→“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”模塊，填寫近親屬身份證號(hào)、醫(yī)?？ㄌ?hào)等信息，完成綁定。
- 線下：攜帶雙方身份證、醫(yī)保卡至醫(yī)保大廳窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦辦理。
- 親情賬戶綁定
步驟：
① 打開(kāi)電子社?？ㄊ醉?yè)→“親情服務(wù)”→“添加”；
② 輸入被綁定人姓名、身份證號(hào)、親屬關(guān)系，上傳身份憑證（＜16歲需人臉照）；
③ 完成人臉識(shí)別后激活，即可代展碼使用。
四、注意事項(xiàng)
- 社保共濟(jì)
- 僅限個(gè)人賬戶資金，統(tǒng)籌基金不可共濟(jì)；
- 被共濟(jì)人就醫(yī)時(shí)需使用本人醫(yī)?？?電子憑證，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)人賬戶扣款。
- 親情賬戶
- 不得出借或冒用他人賬戶，否則暫停結(jié)算功能；
- 初始密碼通常為“000000”，建議及時(shí)修改。
社保共濟(jì)與親情賬戶均為醫(yī)保便民政策，前者解決家庭資金分配問(wèn)題，后者提升憑證使用便捷性。市民可根據(jù)需求選擇辦理，綁定后需遵守“本人參保、本人待遇”原則，確保合規(guī)使用。