2025年廣西梧州醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶累計(jì)2.19萬人次使用,支付異地醫(yī)療費(fèi)用達(dá)921萬元。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策實(shí)施后,參保人可將賬戶余額授權(quán)給配偶、子女、父母等近親屬使用,被授權(quán)人在本地或異地就醫(yī)時(shí),只需出示本人醫(yī)保卡即可自動(dòng)扣減共濟(jì)賬戶資金,無需重復(fù)綁定或額外操作。
一、共濟(jì)賬戶綁定規(guī)則
授權(quán)范圍
- 授權(quán)人:廣西梧州市職工醫(yī)保參保人。
- 被授權(quán)人:配偶、子女、父母、配偶父母等近親屬(需參加基本醫(yī)保)。
- 異地支持:可綁定異地參保親屬,如案例中梧州參保人為桂林家人代支費(fèi)用。
綁定方式
渠道 操作步驟 時(shí)效 線上 通過“廣西醫(yī)?!蔽⑿殴娞柣蜥t(yī)保服務(wù)平臺(tái)提交親屬信息 1-3個(gè)工作日 線下 攜帶雙方身份證、社??瓣P(guān)系證明(如戶口本)至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理 即時(shí)生效
二、家人使用共濟(jì)賬戶的具體場景
門診與購藥
- 優(yōu)先使用本人賬戶:當(dāng)被授權(quán)人賬戶余額不足時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。
- 藥店購藥:需持本人醫(yī)??ɑ螂娮討{證結(jié)算,部分城市支持目錄內(nèi)藥品支付。
住院費(fèi)用
- 直接結(jié)算:住院時(shí)使用本人醫(yī)保卡辦理手續(xù),共濟(jì)賬戶可支付起付線以下自費(fèi)部分。
- 異地備案:若異地就醫(yī),需提前備案以確保直接結(jié)算(如韋先生家人案例。
其他注意事項(xiàng)
- 醫(yī)??ú还灿?/strong>:就醫(yī)時(shí)僅能使用患者本人醫(yī)???,共濟(jì)僅限資金流轉(zhuǎn)。
- 雙向授權(quán):配偶可互相綁定,一人可同時(shí)授權(quán)多名親屬。
廣西梧州醫(yī)保共濟(jì)政策顯著減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),通過資金共濟(jì)而非卡片共用的機(jī)制,既保障了醫(yī)保基金安全,又提升了使用便捷性。2025年數(shù)據(jù)顯示,該政策已惠及數(shù)萬人次,尤其為異地就醫(yī)家庭提供了實(shí)質(zhì)性支持。