濕疹是兒童常見皮膚疾病，約15%-20%嬰幼兒受累，需長期管理（平均持續(xù)1-3年）。
兒童濕疹需綜合護理，重點在于保濕、避免刺激、規(guī)范用藥及環(huán)境控制。以下從日常護理、環(huán)境管理、醫(yī)療干預等方面系統(tǒng)闡述注意事項。
一、日常護理要點
1.皮膚保濕
- 每日至少2-3次涂抹無香精保濕霜，洗澡后3分鐘內使用效果最佳。
- 選擇含神經酰胺、凡士林或氧化鋅成分的產品，增強屏障修復。
2.衣物與洗滌
- 優(yōu)先選擇純棉、寬松衣物，避免羊毛、化纖材質摩擦刺激。
- 洗滌劑需低敏無香型，徹底漂凈殘留，建議手洗或單獨機洗患兒衣物。
3.飲食管理
- 母乳喂養(yǎng)可降低過敏風險，6個月后添加輔食需逐量觀察（如雞蛋、牛奶等）。
- 已確診食物過敏者需嚴格回避，但勿盲目忌口，需醫(yī)生評估后調整。
二、環(huán)境與觸發(fā)因素控制
1.溫濕度調節(jié)
- 室內溫度維持18-22℃，濕度40%-60%，避免干燥或潮濕極端環(huán)境。
- 減少空調/暖氣直吹，使用加濕器時定期清潔防止霉菌滋生。
2.過敏原規(guī)避
- 塵螨：每周高溫清洗床品（>55℃），使用防螨寢具，減少毛絨玩具。
- 寵物：若家中飼養(yǎng)寵物，需限制其進入臥室，并每日梳理皮毛減少脫落。
3.日常防護
- 避免接觸香水、染發(fā)劑、煙草煙霧等化學刺激物。
- 戶外活動時做好防曬，紫外線可能加重皮損，選擇物理防曬（如遮陽帽）。
三、醫(yī)療干預與用藥規(guī)范
1.外用藥物
- 輕度濕疹：單純保濕或弱效激素藥膏（如氫化可的松）。
- 中重度：短期使用中效激素（如莫米松），需醫(yī)生指導療程，避免長期濫用。
2.免疫調節(jié)劑
- 中重度患者可考慮非激素類藥物（如他克莫司軟膏），適用于面部或褶皺部位。
- 生物制劑（如杜匹魯單抗）用于嚴重難治性病例，需嚴格遵醫(yī)囑。
3.感染防控
- 若皮損滲液、結痂或紅腫加重，警惕細菌感染（如金黃色葡萄球菌），需抗生素治療。
- 避免抓撓，剪短指甲，必要時佩戴棉質手套（尤其夜間）。
四、心理與健康管理
1.情緒支持
- 慢性瘙癢影響睡眠和情緒，家長需耐心安撫，避免因焦慮加重病情。
- 學齡兒童可引導通過繪畫、游戲等方式表達不適，減輕心理壓力。
2.定期隨訪
- 每3-6個月復診，評估病情變化及藥物副作用（如激素藥膏的皮膚萎縮風險）。
- 記錄癥狀日記（發(fā)作頻率、誘因、用藥反應），輔助醫(yī)生調整治療方案。
兒童濕疹管理需個體化、長期化，核心是保濕、避觸、規(guī)范用藥。家長需密切觀察病情波動，平衡生活護理與醫(yī)療干預，多數(shù)患兒可通過科學管理實現(xiàn)癥狀緩解甚至自愈。避免自行停藥或濫用偏方，及時就醫(yī)是關鍵。