1-3年
辦理青海省門診特殊病慢性?。ㄩT特?。┐鲂铚?zhǔn)備身份證明、確診病歷、申請(qǐng)表三類核心材料,部分病種需補(bǔ)充檢查報(bào)告或醫(yī)??ǖ?。具體材料清單如下:
一、身份證明材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證 | 患者本人身份證原件及復(fù)印件,代辦需額外提供代辦人身份證和委托書。 |
| 社???/td> | 用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算,未辦理者需先辦理。 |
二、醫(yī)療相關(guān)材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 病歷資料 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明(加蓋公章),包含病史、檢查結(jié)果、治療方案等。 |
| 檢查報(bào)告 | 需根據(jù)病種提供專項(xiàng)檢查: - 腫瘤:病理組織學(xué)報(bào)告、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè) - 高血壓:24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告 - 糖尿病:糖化血紅蛋白檢測(cè)、并發(fā)癥檢查(如眼底、腎功能) - 慢性腎病:腎功五項(xiàng)、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量 |
三、申請(qǐng)表及認(rèn)定材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 《認(rèn)定表》 | 《青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病病種待遇認(rèn)定表》,需醫(yī)院蓋章。 |
| 診斷證明 | 需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章,部分病種需注明病情分期或并發(fā)癥情況。 |
四、其他補(bǔ)充材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 異地就醫(yī)備案 | 異地安置退休人員需提供居住證明或備案回執(zhí)。 |
| 代辦材料 | 代辦人身份證原件及復(fù)印件、委托書(需患者簽字或蓋章)。 |
青海省門特病材料要求嚴(yán)格區(qū)分病種,如腫瘤需病理報(bào)告,高血壓需動(dòng)態(tài)血壓數(shù)據(jù)。申請(qǐng)人需提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保材料完整,避免因遺漏延誤辦理。材料真實(shí)性需嚴(yán)格審核,復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。