身份證、社會(huì)保障卡、診斷證明、病歷材料、申請表
辦理門診特殊病種（門特） 需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷材料及申請表三類核心資料，具體包括身份證、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件，二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷書（蓋醫(yī)院專用章）、住院病歷首頁及出院記錄（蓋醫(yī)院專用章），部分病種需補(bǔ)充病理報(bào)告、檢驗(yàn)化驗(yàn)單等專科材料，同時(shí)需填寫《門診特殊疾病申請表》或《異地就醫(yī)人員特殊疾病門診治療信息備案表》（異地就醫(yī)適用）。
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證
- 原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一頁）
- 有效期內(nèi)臨時(shí)身份證可替代原件
社會(huì)保障卡
- 原件及復(fù)印件（需包含醫(yī)保賬戶信息頁）
- 無實(shí)體卡可提供醫(yī)保電子憑證截圖
二、醫(yī)療診斷材料
| 材料類型 | 通用要求 | 部分病種專項(xiàng)要求 |
|---|---|---|
| 診斷書 | 二級(jí)及以上醫(yī)院開具，注明疾病名稱、確診時(shí)間，蓋醫(yī)院專用章 | 所有病種均需提供 |
| 住院病歷 | 首頁及出院記錄（需醫(yī)院病案室蓋章） | 所有病種均需提供 |
| 輔助檢查檢驗(yàn)報(bào)告 | 近3個(gè)月內(nèi)檢查結(jié)果，蓋醫(yī)院檢驗(yàn)專用章 | 惡性腫瘤：病理報(bào)告單、基因檢測報(bào)告；血液/腹膜透析：腎功能化驗(yàn)單；器官移植：手術(shù)記錄 |
| 特殊病種會(huì)診意見 | 2位三甲醫(yī)院專科醫(yī)生簽字 | 罕見?。ㄈ缪巡。┬杼峁?/td> |
三、申請表及其他材料
《門診特殊疾病申請表》
- 可通過哈爾濱市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或到醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取
- 需經(jīng)接診醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公室章
異地就醫(yī)專項(xiàng)材料
- 《哈爾濱市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)人員特殊疾病門診治療信息備案表》
- 已辦理異地長期居住或臨時(shí)外出就醫(yī)備案證明
四、辦理渠道與材料提交
線下辦理
- 提交地點(diǎn)：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦公室
- 材料要求：所有復(fù)印件需注明“與原件一致”并簽字，原件經(jīng)工作人員核驗(yàn)后返還
線上辦理
- 平臺(tái)：“哈爾濱醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)（醫(yī)保網(wǎng)辦→異地門慢門特登記）或國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP（服務(wù)大廳→門特申請）
- 材料要求：上傳材料掃描件或清晰照片（文件格式為JPG/PNG，單個(gè)文件不超過5MB）
辦理門診特殊病種時(shí)，建議提前通過12393醫(yī)保熱線確認(rèn)病種對應(yīng)的具體材料清單，確保病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)療材料完整且加蓋醫(yī)院公章，線上提交后可在1個(gè)工作日內(nèi)通過申請平臺(tái)查詢審核進(jìn)度，審核通過后即可享受門特待遇。