門診共濟醫(yī)保是職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享，親情賬戶是醫(yī)保電子憑證的代展示工具。
門診共濟醫(yī)保通過綁定家庭成員，實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金跨成員支付，解決家庭內(nèi)部資金分配不均問題；親情賬戶則通過綁定家人醫(yī)保電子憑證，解決老人、兒童等群體就醫(yī)忘帶卡或操作不便的問題，兩者分屬不同功能體系。
一、核心定義與功能差異
門診共濟醫(yī)保
- 本質(zhì)：職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享機制，允許職工將個人賬戶余額授權(quán)配偶、父母、子女等近親屬使用。
- 功能：支付家人就醫(yī)自付費用（如門診、購藥）、繳納居民醫(yī)保個人繳費等，直接減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。
親情賬戶
- 本質(zhì)：醫(yī)保電子憑證的“代展示”工具，通過綁定家人賬戶，實現(xiàn)親友代為出示醫(yī)保碼就醫(yī)結(jié)算。
- 功能：解決無智能手機或忘帶實體卡人群的就醫(yī)便捷性問題，支付時仍使用被綁定人本人醫(yī)保賬戶資金。
二、關(guān)鍵要素對比
| 對比項 | 門診共濟醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金來源 | 職工醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余 | 被綁定人本人醫(yī)保賬戶（含統(tǒng)籌與個人賬戶） |
| 使用范圍 | 支付近親屬自付費用、醫(yī)保繳費等 | 掛號、結(jié)算時展示被綁定人醫(yī)保電子憑證 |
| 參保要求 | 共濟人需為職工醫(yī)保參保人，家人需參?；踞t(yī)保 | 無參保類型限制，支持全國跨統(tǒng)籌區(qū)綁定 |
| 辦理主體 | 職工醫(yī)保參保人（需賬戶有結(jié)余） | 任何參保人（可綁定父母、配偶、子女等） |
| 核心價值 | 盤活個人賬戶資金，實現(xiàn)家庭經(jīng)濟互助 | 提升就醫(yī)便捷性，解決“忘帶卡”問題 |
三、辦理與使用規(guī)則
門診共濟醫(yī)保
- 辦理條件：
- 共濟人：安慶職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有結(jié)余，賬戶狀態(tài)正常。
- 被共濟人：配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬，需參加安徽省內(nèi)基本醫(yī)保（職工或居民）。
- 辦理渠道：
- 線上：“皖事通”APP、支付寶/微信“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序，搜索“個人賬戶共濟綁定”。
- 線下：安慶市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口，提交身份證、關(guān)系證明（戶口本、結(jié)婚證等）。
- 使用方式：
- 家人就醫(yī)時刷本人醫(yī)保碼/卡，結(jié)算時系統(tǒng)自動從共濟人賬戶扣款（需先扣被共濟人個人賬戶）。
- 支持代購藥，需出示雙方身份證明及購藥人醫(yī)?？ā?/li>
- 辦理條件：
親情賬戶
- 辦理條件：
- 綁定人：已激活醫(yī)保電子憑證的參保人。
- 被綁定人：父母、配偶、子女等，無參保地限制。
- 辦理渠道：
國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、支付寶/微信醫(yī)保電子憑證模塊，添加“親情賬戶”并上傳關(guān)系證明（戶口本、出生證明等）。
- 使用方式：
綁定人在就醫(yī)時切換至“親情賬戶”界面，展示被綁定人醫(yī)保碼完成結(jié)算，費用從被綁定人賬戶扣除。
- 辦理條件：
四、注意事項
門診共濟醫(yī)保
- 僅共享個人賬戶資金，不涉及統(tǒng)籌基金報銷比例。
- 共濟人需確保賬戶有余額，否則無法扣款。
- 異地就醫(yī)需先辦理備案，按參保地政策結(jié)算。
親情賬戶
- 不可用于資金共享，僅解決憑證展示問題。
- 每個綁定人最多添加5名家人，每人僅可被2人綁定。
門診共濟醫(yī)保與親情賬戶均為醫(yī)保便民政策，前者聚焦“資金共濟”，后者側(cè)重“憑證便捷”。市民可根據(jù)家庭需求選擇辦理，兩者可疊加使用，提升醫(yī)保使用效率與家庭醫(yī)療保障水平。