12類基礎(chǔ)材料+病種特異性證明
在2025年福建漳州申請門診慢特病待遇需提供身份證明、醫(yī)療文書、社保憑證等基礎(chǔ)材料，并根據(jù)高血壓、糖尿病等不同病種補充專項檢查報告、病程記錄等特異性證明，部分病種還需近期生活照或功能評估表。
一、通用基礎(chǔ)材料
身份與關(guān)系證明
申請人需攜帶身份證原件及復(fù)印件，醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>。若為代辦，需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證。醫(yī)保參保憑證
需提供漳州市基本醫(yī)療保險參保繳費證明（可通過閩政通APP下載），異地參保人員需補充異地就醫(yī)備案表。退休人員需附加退休證復(fù)印件。申請表格與照片
填寫《漳州市門診慢特病待遇申請表》（醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載），附近期一寸白底證件照2張。表格需基層醫(yī)療機構(gòu)初審蓋章。
表：基礎(chǔ)材料清單與要求
| 材料類型 | 具體名稱 | 形式要求 | 特殊說明 |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證 | 原件+復(fù)印件 | 復(fù)印件需正反面 |
| 醫(yī)保憑證 | 社?？?/td> | 原件 | 確保處于正常參保狀態(tài) |
| 申請表格 | 待遇申請表 | 紙質(zhì)版一式兩份 | 需申請人簽字確認 |
二、病種特異性材料
慢性病種證明
高血壓需提供近半年內(nèi)血壓監(jiān)測記錄（≥3次非同日測量）、心臟彩超報告；糖尿病需空腹血糖化驗單（近3個月）、糖化血紅蛋白檢測報告。慢性肝炎需附加肝功能五項及病毒DNA定量檢測。重癥疾病材料
惡性腫瘤患者需提供病理診斷報告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）及化療記錄；尿毒癥需腎功能化驗單（肌酐＞707μmol/L）、透析治療記錄單。器官移植后抗排異治療需移植手術(shù)記錄及術(shù)后用藥清單。特殊群體補充材料
精神類疾病（如精神分裂癥）需精神專科醫(yī)院出具的疾病診斷證明書及近一年病程記錄；帕金森病需神經(jīng)功能評估量表及多巴胺能藥物使用記錄。兒童申請生長激素缺乏癥需提供骨齡片及生長激素激發(fā)試驗報告。
表：主要病種材料差異對比
| 病種類別 | 必備醫(yī)療文書 | 特殊檢查要求 | 時效性規(guī)定 |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 診斷證明書 | 動態(tài)血壓監(jiān)測 | 報告需6個月內(nèi) |
| 糖尿病 | 門診病歷 | 糖化血紅蛋白檢測 | 3個月內(nèi)有效 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告 | PET-CT（可選） | 首次確診材料永久有效 |
| 精神疾病 | ?？圃\斷書 | 心理評估量表 | 需每年更新 |
三、辦理流程注意事項
材料提交方式
可通過漳州醫(yī)保官網(wǎng)線上提交電子版材料，或前往各區(qū)縣醫(yī)保中心窗口辦理。線上申請需確保PDF文件清晰完整，線下辦理建議提前電話預(yù)約（咨詢電話：0596-12345）。審核與補充機制
經(jīng)辦機構(gòu)將在5個工作日內(nèi)完成審核，若材料不全會通過短信通知補充。疑難病例可能轉(zhuǎn)交醫(yī)療專家委員會復(fù)核，時限延長至10個工作日。審核結(jié)果可通過閩政通查詢。后續(xù)管理要求
通過審批后需每年復(fù)審，高血壓、糖尿病等穩(wěn)定病種可提供近一年用藥記錄替代部分檢查。病情進展（如腫瘤轉(zhuǎn)移）需在30日內(nèi)更新醫(yī)療文書，否則可能影響待遇續(xù)期。
在漳州辦理門診慢特病需根據(jù)具體病種準備基礎(chǔ)材料與專項證明，注意材料時效性與格式規(guī)范，通過線上線下雙渠道提交后耐心等待審核，獲批后仍需定期更新醫(yī)療記錄以維持待遇連續(xù)性。
