63種門診慢特病病種、20個工作日內辦結、線上/線下雙渠道申請

2025年安徽亳州辦理門診特殊疾?。ㄩT特）需提交身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表等核心材料，具體根據(jù)病種類型和申請方式差異略有調整。亳州市醫(yī)保局將病種分為Ⅰ類（40種）和Ⅱ類（23種），并針對部分病種推出“免申即享”服務，簡化流程。

一、基礎必備材料

1. 身份證明

   • 本人身份證或社?？?/strong>原件及復印件（未成年人需戶口本）。
   • 1寸照片2張（部分線下申請需粘貼至申請表）。

2. 申請表

   《亳州市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》：由二級以上定點醫(yī)療機構經(jīng)治醫(yī)師填寫并蓋章（線上申請可下載電子版）。

二、疾病證明材料

1. 病歷資料

   • 住院病歷：近3年內病案首頁、入院記錄、出院小結（需與申請病種相關）。
   • 門診病歷：近1年內確診記錄（如高血壓需提供至少2次間隔≥28天的門診病歷）。
   • 檢查報告：陽性指征輔助資料（如心臟超聲、病理報告、化驗單等）。

2. 診斷證明

   由二級以上醫(yī)院出具，需包含疾病名稱、分期、治療方案（如惡性腫瘤需病理報告）。

三、申請渠道與流程

1. 線上申請

   • 通過皖事通APP/微信小程序進入“安徽醫(yī)保公共服務平臺”，選擇“門診慢特病病種申請”，上傳材料并提交。
   • 進度查詢：同一平臺可實時查看審核結果。

2. 線下申請

   • 攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理，20個工作日內完成審核。
   • 直接認定病種（如尿毒癥、器官移植術后）：可當場辦結。

四、特殊情形補充材料

1. 異地就醫(yī)：需提前備案，附加轉診證明或居住證。
2. 代辦申請：提供代辦人身份證及患者授權委托書。
3. “免申即享”病種：如帕金森綜合征、血管支架植入術后，醫(yī)保局將主動篩選住院患者并短信通知認定結果。

亳州市門特辦理以材料齊全、病種明確為關鍵，建議提前核對《認定標準》并優(yōu)先選擇線上申請。政策覆蓋職工與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，報銷比例最高達85%，年度支付限額提升至3000元，切實減輕患者負擔。