3類核心材料
2025年安徽省辦理門診特殊病種需準備身份憑證、申請表格及病歷資料三大類材料，具體要求因申請方式（線上/線下）略有差異，所有材料需真實完整并通過醫(yī)保部門審核認定。

（一）基礎申請材料

1. 身份憑證
   申請人需提供以下任一有效證件：醫(yī)保電子憑證、身份證原件及復印件或社?？?/strong>。線上申請時需上傳證件電子版，線下需攜帶原件備核。

2. 申請表格
   填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》，表格可從安徽省醫(yī)保局官網(wǎng)下載或線下服務窗口領取。需完整填寫個人基本信息、病種名稱及就診醫(yī)療機構等，并由申請人簽字確認。

3. 病歷資料
   需提交確診特定病種的完整病歷，包括：

   • 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋公章）；
   • 住院病歷或門診病歷復印件（含病理報告、影像學檢查等關鍵依據(jù)）；
   • 近期治療記錄（如用藥清單、化驗單）。

（二）材料提交與審核要點

1. 線上申請流程
   通過安徽醫(yī)保公共服務平臺或皖事通APP提交材料，需將上述文件掃描為PDF格式并上傳。系統(tǒng)會自動校驗信息完整性，缺失材料需在5個工作日內補正。

2. 線下申請渠道
   可前往參保地醫(yī)保經辦窗口或指定定點醫(yī)院提交材料。部分醫(yī)院提供一站式服務，由醫(yī)院協(xié)助整理材料并代為提交，審核周期通常為10-15個工作日。

3. 材料審核標準
   醫(yī)保部門重點核查以下內容：

   審核項目	具體要求
   病種符合性	必須在安徽省統(tǒng)一病種目錄內（含2025年新增的9種罕見病）
   材料真實性	病歷需與診斷證明邏輯一致，避免涂改或缺失關鍵頁
   時效性	住院病歷原則上為近2年內，慢性病可放寬至3-5年

（三）特殊情形補充材料

1. 跨省結算需求
   若需辦理跨省直接結算，需額外提供參保憑證及異地就醫(yī)備案表，且病種需屬于國家規(guī)定的10類跨省結算病種。

2. 委托代辦材料
   代辦人需攜帶申請人委托書、代辦人身份證及申請人全套材料，委托書需注明代辦事項并雙方簽字。

2025年安徽省門診特殊病種申請材料的核心是身份憑證、申請表格和病歷資料，需確保真實完整并符合病種目錄要求，通過線上或線下渠道提交后經醫(yī)保部門審核即可享受報銷待遇，其中跨省結算和代辦情形需額外準備相關文件。