30分鐘內(nèi)需在接種點(diǎn)留觀，1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng)，3-5年保護(hù)期需按程序完成全程接種。
山東濰坊地區(qū)居民接種乙腦疫苗后，應(yīng)注意在接種點(diǎn)留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過(guò)敏反應(yīng)；接種后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、輕微疼痛或低熱（≤38.5℃）、乏力、食欲減退等輕微癥狀，一般無(wú)需特殊處理，保持注射部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣刺激食物，多喝水，注意保暖；若出現(xiàn)高熱（>38.5℃）、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；特殊人群如兒童、孕婦、免疫缺陷者等需遵循醫(yī)生建議，按程序完成全程接種以獲得3-5年的保護(hù)期。
一、接種后基礎(chǔ)護(hù)理
留觀與監(jiān)測(cè) 接種乙腦疫苗后，必須在接種點(diǎn)留觀30分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的急性過(guò)敏反應(yīng)，如呼吸困難、皮疹、面色蒼白等。離開(kāi)接種點(diǎn)后，應(yīng)繼續(xù)自我監(jiān)測(cè)24-48小時(shí)，特別關(guān)注體溫變化和接種部位反應(yīng)。
局部護(hù)理 接種部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或輕微疼痛，這是常見(jiàn)的局部反應(yīng)。應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免沾水，防止細(xì)菌感染；不要搔抓或熱敷接種部位，以免加重癥狀或引起感染。一般情況下，這些癥狀會(huì)在2-3天內(nèi)自行消退。
全身反應(yīng)處理 少數(shù)人可能出現(xiàn)低熱（≤38.5℃）、乏力、食欲減退等全身反應(yīng)，通常持續(xù)1-2天后可自行緩解。對(duì)于輕度發(fā)熱，可采用物理降溫方法，如溫水擦浴；若體溫超過(guò)38.5℃，可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。應(yīng)多喝水，保持充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
下表總結(jié)了乙腦疫苗接種后常見(jiàn)反應(yīng)及處理方法：
反應(yīng)類型 | 常見(jiàn)表現(xiàn) | 發(fā)生時(shí)間 | 持續(xù)時(shí)間 | 處理方法 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|---|---|
局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、輕微疼痛 | 接種后24小時(shí)內(nèi) | 2-3天 | 保持清潔干燥，避免搔抓 | 紅腫范圍大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) |
全身反應(yīng) | 低熱（≤38.5℃）、乏力、食欲減退 | 接種后1-2周內(nèi) | 1-2天 | 物理降溫，多喝水，休息 | 體溫>38.5℃或持續(xù)>48小時(shí) |
過(guò)敏反應(yīng) | 皮疹、呼吸困難、面色蒼白 | 接種后30分鐘內(nèi) | - | 立即就醫(yī) | 出現(xiàn)任何過(guò)敏癥狀 |
二、生活與飲食注意事項(xiàng)
飲食調(diào)理 接種乙腦疫苗后，應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，如辣椒、生姜、大蒜等；避免海鮮、羊肉等中醫(yī)所說(shuō)的"發(fā)物"，以免加重不良反應(yīng)或引起過(guò)敏。建議多食用富含維生素的食物，如新鮮蔬菜和水果，增強(qiáng)免疫力；多喝水，促進(jìn)新陳代謝，有助于疫苗成分的吸收和不良反應(yīng)的緩解。
作息與活動(dòng) 接種后應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，以免影響免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗的反應(yīng)。兒童接種后應(yīng)避免劇烈游戲和長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)，成人應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和高強(qiáng)度鍛煉。一般建議接種后24-48小時(shí)內(nèi)避免游泳、洗澡時(shí)浸泡接種部位，防止感染。
環(huán)境與衛(wèi)生 接種后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持環(huán)境清潔，避免接觸傳染病患者，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。特別是兒童接種后，應(yīng)避免去人多擁擠的場(chǎng)所，如商場(chǎng)、游樂(lè)場(chǎng)等，減少感染機(jī)會(huì)。應(yīng)注意防蚊、滅蚊，因?yàn)?strong>乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，良好的防蚊措施可以增強(qiáng)疫苗的保護(hù)效果。
下表對(duì)比了乙腦疫苗接種后的適宜與不適宜行為：
行為類別 | 適宜行為 | 不適宜行為 | 原因 | 建議 |
|---|---|---|---|---|
飲食 | 清淡、富含維生素的食物 | 辛辣刺激、海鮮、羊肉等發(fā)物 | 減輕不良反應(yīng)，避免過(guò)敏 | 多吃新鮮蔬果，多喝水 |
作息 | 充分休息，輕度活動(dòng) | 劇烈運(yùn)動(dòng)，過(guò)度勞累 | 保證免疫系統(tǒng)正常反應(yīng) | 接種后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng) |
環(huán)境 | 保持清潔，避免人群密集處 | 接觸傳染病患者，去擁擠場(chǎng)所 | 降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn) | 注意防蚊滅蚊，增強(qiáng)保護(hù)效果 |
三、特殊人群與異常情況處理
兒童接種后注意事項(xiàng) 兒童是乙腦疫苗的主要接種對(duì)象，接種后家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的精神狀態(tài)，如出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、嗜睡或異常煩躁等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童接種后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)發(fā)熱，家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備體溫計(jì)和退熱藥物，遵醫(yī)囑使用。應(yīng)避免兒童搔抓接種部位，防止感染；保持衣物清潔干燥，避免摩擦接種部位。
成人與特殊人群注意事項(xiàng) 成人接種乙腦疫苗后，應(yīng)注意工作與休息的平衡，避免過(guò)度疲勞；孕婦、哺乳期婦女、免疫缺陷者等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接種，并密切觀察身體反應(yīng)。慢性疾病患者（如心臟病、腎病、肝病等）接種前應(yīng)咨詢醫(yī)生，評(píng)估接種風(fēng)險(xiǎn)。老年人接種后應(yīng)注意保暖，避免感冒，因?yàn)?strong>老年人的免疫系統(tǒng)功能相對(duì)較弱，可能出現(xiàn)更明顯的不良反應(yīng)。
異常反應(yīng)識(shí)別與處理 乙腦疫苗接種后，極少數(shù)人可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如高熱（>39℃）、驚厥、過(guò)敏性休克等。若出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、心跳加快、血壓下降等過(guò)敏性休克癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。高熱不退或驚厥時(shí)，應(yīng)采用物理降溫和藥物降溫，并及時(shí)就醫(yī)。過(guò)敏性皮疹一般出現(xiàn)在接種后72小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為蕁麻疹等，應(yīng)立即停用可能引起過(guò)敏的藥物，并就醫(yī)治療。
下表總結(jié)了乙腦疫苗接種后異常反應(yīng)的識(shí)別與處理：
異常反應(yīng)類型 | 主要表現(xiàn) | 出現(xiàn)時(shí)間 | 嚴(yán)重程度 | 緊急處理 | 預(yù)后 |
|---|---|---|---|---|---|
過(guò)敏性休克 | 呼吸困難、面色蒼白、心跳加快、血壓下降 | 接種后30分鐘內(nèi) | 極嚴(yán)重 | 立即就醫(yī)，腎上腺素注射 | 及時(shí)處理預(yù)后良好 |
高熱驚厥 | 體溫>39℃，伴有抽搐、意識(shí)障礙 | 接種后1-2天內(nèi) | 嚴(yán)重 | 物理降溫，藥物退熱，就醫(yī) | 及時(shí)處理一般無(wú)后遺癥 |
過(guò)敏性皮疹 | 蕁麻疹、皮膚瘙癢、紅斑 | 接種后72小時(shí)內(nèi) | 中等 | 停用可疑藥物，抗過(guò)敏治療 | 一般1周內(nèi)消退 |
乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的重要手段，接種后遵循正確的注意事項(xiàng)不僅能減少不良反應(yīng)的發(fā)生，還能確保疫苗發(fā)揮最佳的保護(hù)效果。通過(guò)合理的護(hù)理、飲食調(diào)理和異常情況的及時(shí)處理，大多數(shù)人可以安全地完成乙腦疫苗接種，獲得3-5年的免疫保護(hù)，有效預(yù)防乙腦這一嚴(yán)重的蚊媒傳染病。