根據(jù)2025年浙江衢州醫(yī)保政策,辦理特殊門(mén)診需準(zhǔn)備以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
申請(qǐng)表:需填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種待遇申請(qǐng)表》,可在衢州市醫(yī)保局官網(wǎng)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取
身份證明:身份證原件及復(fù)印件,未成年人需提供戶口本
社??ǎ阂艳k理醫(yī)保的需提供社保卡原件及復(fù)印件
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料:包括門(mén)診病歷、出院小結(jié)、疾病診斷證明書(shū),需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章
檢查報(bào)告:如CT、MRI、病理切片報(bào)告(腫瘤患者需提供病理報(bào)告及免疫組化報(bào)告)
治療記錄:放化療、手術(shù)等治療過(guò)程的記錄單
三、其他補(bǔ)充材料
特殊病種要求材料:惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告
經(jīng)濟(jì)困難證明:低保戶或殘疾人需提供相關(guān)證明文件
委托代辦材料:需提供雙方身份證和委托書(shū)
建議辦理前通過(guò)衢州市醫(yī)保局官網(wǎng)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)最新要求,避免材料遺漏。