2025年廣東珠海實(shí)施醫(yī)保門診共濟(jì)政策，允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金用于支付近親屬的門診醫(yī)療費(fèi)用。具體使用方法如下：
一、使用條件
參保要求 ：共濟(jì)雙方（參保人及家屬）均需參加職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保。
地域限制 ：需在同一省份（廣東省內(nèi)）參保，無(wú)需在同一城市。
二、操作流程
線上綁定
登錄「粵醫(yī)?！剐〕绦蚧驀?guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，進(jìn)入「家庭共濟(jì)」模塊。
填寫家屬信息（姓名、身份證號(hào)），上傳戶口本/出生證等關(guān)系證明文件，簽署電子承諾書。
系統(tǒng)審核通過(guò)后，共濟(jì)關(guān)系即生效。
使用規(guī)則
資金范圍 ：僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用（如藥品、診療項(xiàng)目），自費(fèi)項(xiàng)目不可使用。
優(yōu)先級(jí)原則 ：遵循“先個(gè)人賬戶，再共濟(jì)賬戶”原則。例如，子女就醫(yī)時(shí)優(yōu)先扣除其個(gè)人賬戶余額，不足部分再?gòu)母改纲~戶中扣除。
三、結(jié)算方式
線上支付
出診時(shí)直接使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣除費(fèi)用。
可通過(guò)醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能，將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)至家屬醫(yī)保錢包使用。
線下支付
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店出示醫(yī)?？?電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別共濟(jì)賬戶余額。
四、注意事項(xiàng)
賬戶安全 ：及時(shí)修改默認(rèn)密碼（如000000），避免信息泄露。
跨市限制 ：目前僅支持廣東省內(nèi)使用，不可跨省使用余額。
慢性病用藥 ：高血壓、糖尿病等慢性病常用藥，在定點(diǎn)藥店可享受統(tǒng)籌報(bào)銷（需先開處方并確認(rèn)藥店為醫(yī)保定點(diǎn)單位）。
通過(guò)以上流程，珠海市民可便捷實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭共享，有效減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
