胎心監(jiān)測(cè)檢查是利用超聲波的原理對(duì)胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段。胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié),通過(guò)信號(hào)記錄胎心變化所形成的監(jiān)測(cè)圖形的曲線,可以了解胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng),以推測(cè)宮內(nèi)胎兒有無(wú)缺氧。

一般情況下,孕28周以后的孕婦,定期進(jìn)行電子胎心監(jiān)測(cè),對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如:合并妊高征、甲亢等的孕婦),應(yīng)加強(qiáng)電子胎心監(jiān)測(cè),如有必要,可長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)監(jiān)測(cè)。
自我胎心監(jiān)測(cè):
最簡(jiǎn)單的方法就是注意觀察醫(yī)生聽(tīng)胎心的位置,回家后自己重復(fù)聽(tīng)一次,以確定胎心位置。由于胎兒在腹中可以隨時(shí)移動(dòng),胎心的位置也可能變化。
胎兒小于5個(gè)月時(shí),聽(tīng)胎心位置通常在臍下,腹中線的兩側(cè)。
胎兒6~8個(gè)月時(shí),隨著胎兒的長(zhǎng)大,胎心的位置也會(huì)上移。由于胎動(dòng)通常是胎兒手腳在動(dòng),所以右側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在右側(cè)。頭位和臀位也可以影響胎心的位置。頭位時(shí)胎心在臍下,臀位時(shí)胎心在臍上。
妊娠晚期,胎位基本固定。觀察醫(yī)生聽(tīng)胎心的位置即可。
由于臀位容易引起胎膜早破等并發(fā)癥,所以應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。通常情況下,如果是臀位,醫(yī)生會(huì)告知你,并讓你注意監(jiān)測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)在原先的位置忽然聽(tīng)不到胎心,但可以感到胎動(dòng)時(shí),說(shuō)明胎兒體位發(fā)生了變化。如果胎動(dòng)也不明顯,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行檢查。

具體步驟:
1.選擇胎動(dòng)頻繁的時(shí)候去醫(yī)院做胎心監(jiān)測(cè)。
2.在做胎心監(jiān)測(cè)前,準(zhǔn)媽媽最好不要過(guò)饑過(guò)飽,安靜休息30分鐘,最好提前上廁所。
3.準(zhǔn)媽媽按照醫(yī)生的吩咐,躺在儀器床上,露出肚子,左側(cè)位躺姿會(huì)更適合胎心監(jiān)測(cè),可以在背后墊個(gè)靠墊。
4.醫(yī)生會(huì)把儀器上的兩個(gè)探頭,一個(gè)綁在準(zhǔn)媽媽的子宮頂端,探測(cè)宮縮。另一個(gè)綁在胎兒的胸部或背部對(duì)應(yīng)的位置進(jìn)行胎心的測(cè)量。另外還有一個(gè)按鈕,當(dāng)準(zhǔn)媽媽感覺(jué)到胎動(dòng)的時(shí)候就可以按住此按鈕,它就會(huì)發(fā)出聲音。
5.機(jī)器自動(dòng)將胎動(dòng)記錄下來(lái),醫(yī)生和準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)胎心和宮縮的相應(yīng)圖形顯示,看看胎兒動(dòng)的時(shí)候心跳是否正常。如果在做胎心監(jiān)測(cè)的時(shí)候胎兒沒(méi)有動(dòng),極有可能是睡著了,可以喝點(diǎn)水或者果汁,讓胎兒動(dòng)起來(lái),也可以輕輕揉一揉肚子,碰碰胎兒,讓他醒過(guò)來(lái)。