微量元素是人體不可或缺的物質(zhì)。鐵是合成血紅素的原料,缺鐵會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良,抗病能力減弱,生長(zhǎng)緩慢等。鋅是體內(nèi)許多重要酶的金屬成分,鋅的缺乏可使兒童食欲下降、厭食、異食癖、生長(zhǎng)發(fā)育落后等。鈣是骨骼和牙齒的主要成分,缺鈣可導(dǎo)致兒童佝僂病,牙齒發(fā)育不良、生長(zhǎng)停滯、骨軟化癥、智力發(fā)育障礙等[1]。
不同微量元素易發(fā)生缺乏的年齡各不相同。鐵元素缺乏易發(fā)生在6~24月齡的兒童。小于2歲的嬰幼兒、青少年,特別是女青少年是鈣缺乏的高危人群。6~12月齡嬰兒易出現(xiàn)鋅缺乏[2]。
膳食中缺乏動(dòng)物性食物致使微量元素?cái)z入長(zhǎng)期不足是造成兒童微量元素缺乏的主要原因。反復(fù)腹瀉、呼吸道感染、消化道出血、肝臟疾病等因素,會(huì)導(dǎo)致微量元素吸收減少而丟失增加,則會(huì)進(jìn)一步增加兒童微量元素缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。依靠胎兒期儲(chǔ)存以及母乳,正常嬰兒大多能在出生早期維持正常的微量元素代謝平衡。出生4~6個(gè)月后,體內(nèi)微量元素儲(chǔ)存耗竭而母乳又難以提供足量微量元素,此時(shí)急需從輔助食品中獲得補(bǔ)充。 然而,此時(shí)嬰兒正處于輔助食品添加初期,膳食單調(diào)并往往以植物性食物為主,造成微量元素?cái)z入不足,因此7~12個(gè)月嬰兒是微量元素缺乏的高危人群[3]。
保證孩子飲食均衡、在長(zhǎng)期生病的情況下注意補(bǔ)充,一般都不會(huì)缺乏微量元素。除了針對(duì)兒童疾病必須的檢查,一般不將微量元素作為體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查,特別是對(duì)于6個(gè)月以下的寶寶。因此,家長(zhǎng)不需要去給健康的寶寶做微量元素檢查,即使查出來結(jié)果偏高或偏低,也不必過于擔(dān)心。如果醫(yī)生需要確診某個(gè)微量元素是否異常,不會(huì)只看單一的檢測(cè)結(jié)果,還會(huì)結(jié)合一些臨床癥狀和其他檢查指標(biāo)來幫助診斷。
參考文獻(xiàn):
[1]孫海麗. 兒童微量元素鈣隨年齡變化的規(guī)律及其意義[J]. 中國(guó)婦幼保健(03):370-371.
[2]黎海芪, 毛萌, 等. 實(shí)用兒童保健學(xué)[M]. 第2版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2016:497-524.
[3]盛曉陽. 兒童微量元素缺乏的評(píng)估及干預(yù)[J]. 臨床兒科雜志, 2010, 28(10):998-1000.