谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是否能夠自愈要取決于病因。
如果是急性的甲肝、急性的戊肝、急性的乙肝，或者是藥物引起的肝損傷停用了肝損傷藥物，一般以上這幾個原因是可以自愈的，因為本身也是一個自愈性的疾病。通常自愈的話病程可能會長一些，因為需要通過自身的免疫力來達到病情的恢復。采用保肝的藥物治療可能會縮短病程，能夠促進患者盡快恢復。所以對于這種急性肝損傷的患者，如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高，通常在保肝降酶治療情況下，患者可能會盡快恢復到正常。
對于慢性的肝損傷，比如慢性的乙肝、慢性的丙肝，或者自身免疫性的肝病，或者本身比較嚴重的酒精性肝損害，肝損傷比較嚴重了，這種情況出現(xiàn)自愈的可能性基本上不太大。一般都是需要保肝治療，病毒性的還需要抗病毒治療。
所以對于轉(zhuǎn)氨酶升高是否能夠自愈，要取決于它的病因，并不是所有的人都能夠自愈，有一部分人可以自愈。
目前膽囊息肉的發(fā)生機制不是特別明確。其中，膽固醇性息肉主要是與膽囊黏膜的細胞吞噬、儲存膽固醇有關。腺瘤性息肉是膽囊黏膜的細胞發(fā)生異常改變后，逐漸無限制地生長而形成的，可能與結(jié)石等有關。膽囊癌在一定程度上與膽囊結(jié)石有關，但也有很多其他因素可以導致早期膽囊癌。
肝臟不好主要是針對病因進行控制。病毒性肝炎在有指征時用抗病毒藥物治療；脂肪肝需改善生活方式，比如減少含糖類食物的攝入、適當運動。酒精肝需要戒酒，也要適當運動、應用保肝藥物改善肝功能；自身免疫性肝病需查明具體原因，合理選擇藥物控制疾病進展；腫瘤性疾病要針對腫瘤進行控制。
膽囊癌大多數(shù)很難治愈，少數(shù)早期的膽囊癌可以通過手術切除，適當配合術后的化療或者是其他治療，獲得治愈的機會。目前像化療、放療、免疫治療等方式，對于膽囊癌的治療效果不是特別理想，都導致膽囊癌的治愈率比較低?？傮w來說，膽囊癌是相對難治愈的疾病，但是如果是早期發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，還存在著一定的治愈可能。
膽囊結(jié)石術后，患者一般都會非常順利地恢復。術后六小時，患者就可以恢復飲水，飲水后如果沒有明確的反應，可以恢復清淡的飲食，一周以后可以逐步向正常飲食過渡。術后六小時患者可以嘗試性下床活動，沒有特別的乏力、頭暈就可以逐步地開始日常的起居。而劇烈的活動建議在術后一個月左右開始。
肝上的結(jié)節(jié)是否正常，并不是單純?nèi)Q于大小，重點需觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)，建議通過影像學檢查、化驗檢查綜合判斷。局灶性的增生可定期復查；肝血管瘤可暫時不處理，非常大的血管瘤才有必要干預；而化驗和影像檢查懷疑為肝癌的患者，即使結(jié)節(jié)很小，也應考慮盡早手術切除，術后可能還需配合其他治療。
膽囊炎引起疼痛以后主要應該通過積極對癥以及抗炎兩個方面進行控制。患者應在禁食的基礎上，積極進行解痙止痛以及應用抗生素的綜合治療。膽囊炎導致疼痛的原因主要包括膽囊劇烈收縮的膽絞痛，以及炎癥所刺激腹膜所引起來的疼痛。前者可應用解痙止疼的藥物來緩解；后者則需要通過消炎治療。
肝癌介入治療有一定的控制效果，主要通過對供應腫瘤的動脈進行栓塞，使腫瘤的血液減少或完全消失。術中還會應用一些化療藥物，從而起到控制腫瘤進展，甚至是完全治愈腫瘤的目的。腫瘤介入治療是一個相對姑息的處理，一般用于無法手術治療的患者，或者在手術切除后用于預防剩余肝臟復發(fā)、預防發(fā)生新的轉(zhuǎn)移病灶。
膽囊切除手術以后患者恢復得非?？?，一般在術后六小時可下地活動，并開始逐步地恢復進食，絕大多數(shù)患者在術后二十四小時內(nèi)可出院回家。患者的體力恢復有一個稍微長一點的過程，一般在術后一周內(nèi)可自理起居，但劇烈運動建議在術后一個月再開始進行。術后早期建議適當清淡飲食，在一周以后逐漸地可以向正常飲食過渡。
膽囊炎患者在急性發(fā)作時不能吃雞蛋。患者沒有發(fā)作急性膽囊炎時可以少量吃雞蛋。但是應該適當限制蛋黃這種高膽固醇的食物的攝入量，一般建議每天不超過一個蛋黃的攝入量。膽囊炎發(fā)作時患者需禁食以減少對膽囊的刺激，炎癥得到有效控制后，患者才能逐步恢復進食。進食的早期應以清淡飲食為主，逐步向正常飲食過渡。
肝癌手術切除以后的肝臟容易再發(fā)新的腫瘤，同時肝癌本身容易擴散，而術后通過介入治療，可以預防發(fā)生新的腫瘤以及對殘余的微小病灶進行控制、治療，所以可以考慮進行兩到三次的介入治療。但對于很早期的肝癌，也可以不做介入治療。所以在臨床上，需要根據(jù)患者的具體情況判斷是否要進行介入處理。
乙肝大三陽少數(shù)患者可治愈，多數(shù)患者不能治愈。大三陽患者如果DNA陽性，出現(xiàn)肝臟損傷，需要抗病毒治療。在抗病毒治療過程中，借助干擾素治療，有部分患者可實現(xiàn)表面抗原陰轉(zhuǎn)，單純應用核苷類似物來抗病毒治療，表面抗原實現(xiàn)陰轉(zhuǎn)的幾率相對較低。大三陽患者DNA陽性也有可能自然陰轉(zhuǎn)，但這種幾率也較低。
丙肝正常接觸，如果是在一塊吃飯或居家生活，不具有傳染性，夫妻之間有一定幾率可以通過性傳播。丙肝主要還是通過輸血或者破損的皮膚粘膜傳播，通過性接觸傳播的幾率相對還是比較少的。如果和丙肝患者共用牙刷或剃須刀，是具有傳染性的，一般在一塊吃飯不會傳染。
肝功能不好的調(diào)理方法：一、飲食方面。主張清淡、易消化的飲食，少吃不易消化的食物；要多吃高蛋白低脂肪的食物；注意補充維生素，可以多吃新鮮蔬菜；水果、甜食不能過多食用；嚴格禁酒。二、注意休息，要保證睡眠，每天要有足夠的睡眠時間。
甲肝和乙肝的區(qū)別：一、病原不同，甲肝病毒是RNA病毒，乙肝病毒是DNA病毒。二、傳播途徑不同，甲肝經(jīng)糞口途徑傳播，乙肝經(jīng)母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及破損的粘膜傳播。三、臨床表現(xiàn)不同。四、治療方面也有區(qū)別，甲肝即使不治療也可逐漸恢復好轉(zhuǎn)，乙肝如果是慢性的，不抗病毒治療是不可能自愈的。
乙肝如果是245陽性基本上是代表乙肝表面抗體的陽性、E抗體的陽性、以及核心抗體的陽性。一般還是要求進行HBV-DNA的檢查，因為有一種隱匿性的乙肝病毒的感染，也就是表面抗原沒有表現(xiàn)出陽性，但是血清學檢查可以出現(xiàn)HBV-DNA的陽性。如果檢查了HBV-DNA是陽性的，就可以確診是隱匿性的乙肝病毒感染。
肝病初期如果比較輕，有些患者沒有感覺和異常癥狀，只在體檢時發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。如果是比較敏感或肝損傷稍微重點的患者可能會出現(xiàn)食欲減退、惡心、厭油膩、腹脹、飯后不消化、全身乏力、倦怠、容易困，嚴重的可能還會出現(xiàn)黃疸，眼睛黃、皮膚黃或者尿顏色加深，出現(xiàn)濃茶水樣的尿，做檢查會有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。
如果是短暫的、急性的轉(zhuǎn)氨酶升高，經(jīng)過病因的治療可以恢復到正常，一般沒有太嚴重的危害。但如果是持續(xù)性的或者間斷反復的升高，就有危害了，對于長期、反復的轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要明確病因，針對病因采取治療措施，如果轉(zhuǎn)氨酶反復升高，最終的結(jié)局基本都是肝硬化。
和肝病患者一塊吃飯是否傳染要看患者是什么肝病。如果是乙肝或丙肝病毒引起的肝病，一塊吃飯沒有傳染性；如果是急性甲肝和戊肝病毒感染，主要傳播途徑是糞口途徑，會通過消化道傳播，在一塊吃飯就具有傳染性；如果是藥物、喝酒引起的肝病，或自身免疫性肝病，這些疾病不是傳染病，在一塊吃飯比較安全，不會傳染。
如果是先天性的膽紅素的代謝異常，一般是不會自愈的。比如吉爾伯特綜合征，如果出現(xiàn)勞累、精神緊張、過度疲勞等誘發(fā)因素，膽紅素會有輕度升高，但誘因去除后又可以恢復正常，這是一個間斷、反復發(fā)作的過程，不能徹底根治，只能暫時緩解。如果是其他疾病引起的膽紅素升高，如果不針對病因治療，恢復的難度也比較大。
急性乙肝一般不太嚴重，多數(shù)成人感染后可能會自愈，表面抗原可以陰轉(zhuǎn)；兒童感染了乙肝病毒多數(shù)會轉(zhuǎn)為慢性。慢性乙肝如果出現(xiàn)了肝臟的損傷，沒有抗病毒治療，任其發(fā)展，可能會造成肝硬化或者肝癌，一旦出現(xiàn)這兩種情況，患者的生活質(zhì)量會明顯下降。
