膽囊息肉一般是很難自愈的。膽囊息肉是膽囊黏膜向腔內(nèi)隆起而形成的一類病變，這類病變一旦發(fā)生以后，絕大多數(shù)會(huì)逐漸緩慢地發(fā)展，少數(shù)可能會(huì)生長(zhǎng)比較迅速，一般都會(huì)逐漸地加重。
有非常少數(shù)的患者可能是在膽囊收縮的過(guò)程中，導(dǎo)致息肉的脫落，這樣在以后檢查中可能發(fā)現(xiàn)息肉自愈。還有少數(shù)患者可能本身是膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上，逐漸形成結(jié)石，結(jié)石脫落以后，也有可能會(huì)誤診為膽囊息肉自愈的情況。但總體來(lái)說(shuō)，膽囊息肉脫落以及膽囊結(jié)石誤診為息肉后來(lái)脫落的情況，在臨床上還是比較少見(jiàn)的，這就導(dǎo)致膽囊息肉自己完全好的情況相對(duì)比較少見(jiàn)。
所以絕大多數(shù)膽囊息肉患者，還是應(yīng)該定期復(fù)查，觀察息肉的變化，必要時(shí)應(yīng)該積極地按照醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行治療。
肝上的結(jié)節(jié)是否正常，并不是單純?nèi)Q于大小，重點(diǎn)需觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)，建議通過(guò)影像學(xué)檢查、化驗(yàn)檢查綜合判斷。局灶性的增生可定期復(fù)查；肝血管瘤可暫時(shí)不處理，非常大的血管瘤才有必要干預(yù)；而化驗(yàn)和影像檢查懷疑為肝癌的患者，即使結(jié)節(jié)很小，也應(yīng)考慮盡早手術(shù)切除，術(shù)后可能還需配合其他治療。
肝癌介入治療有一定的控制效果，主要通過(guò)對(duì)供應(yīng)腫瘤的動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，使腫瘤的血液減少或完全消失。術(shù)中還會(huì)應(yīng)用一些化療藥物，從而起到控制腫瘤進(jìn)展，甚至是完全治愈腫瘤的目的。腫瘤介入治療是一個(gè)相對(duì)姑息的處理，一般用于無(wú)法手術(shù)治療的患者，或者在手術(shù)切除后用于預(yù)防剩余肝臟復(fù)發(fā)、預(yù)防發(fā)生新的轉(zhuǎn)移病灶。
膽囊切除手術(shù)以后患者恢復(fù)得非?？?，一般在術(shù)后六小時(shí)可下地活動(dòng)，并開(kāi)始逐步地恢復(fù)進(jìn)食，絕大多數(shù)患者在術(shù)后二十四小時(shí)內(nèi)可出院回家?；颊叩捏w力恢復(fù)有一個(gè)稍微長(zhǎng)一點(diǎn)的過(guò)程，一般在術(shù)后一周內(nèi)可自理起居，但劇烈運(yùn)動(dòng)建議在術(shù)后一個(gè)月再開(kāi)始進(jìn)行。術(shù)后早期建議適當(dāng)清淡飲食，在一周以后逐漸地可以向正常飲食過(guò)渡。
肝癌手術(shù)切除以后的肝臟容易再發(fā)新的腫瘤，同時(shí)肝癌本身容易擴(kuò)散，而術(shù)后通過(guò)介入治療，可以預(yù)防發(fā)生新的腫瘤以及對(duì)殘余的微小病灶進(jìn)行控制、治療，所以可以考慮進(jìn)行兩到三次的介入治療。但對(duì)于很早期的肝癌，也可以不做介入治療。所以在臨床上，需要根據(jù)患者的具體情況判斷是否要進(jìn)行介入處理。
肝上結(jié)節(jié)包括血管瘤、增生結(jié)節(jié)、肝癌等。血管瘤以及局部增生結(jié)節(jié)沒(méi)有必要治療，定期復(fù)查就可以。當(dāng)血管瘤超過(guò)十厘米，或存在明顯癥狀時(shí)，考慮手術(shù)，手術(shù)可以徹底治愈血管瘤。早期肝癌通過(guò)積極手術(shù)再配合術(shù)后的治療，有可能徹底治愈。發(fā)現(xiàn)相對(duì)比較晚的肝臟惡性腫瘤治療后可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，無(wú)法徹底治好。
早期肝癌的治愈率比較高，但并不是都能完全治愈。早期肝癌一般是指病灶局限在肝內(nèi)，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的血管侵犯，也沒(méi)有發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤，這類患者多數(shù)在治療后有望獲得治愈。但少數(shù)患者的病理類型很差，比如低分化的腫瘤。這種腫瘤早期即使進(jìn)行根治性處理，術(shù)后還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，最終導(dǎo)致患者因?yàn)槟[瘤而死亡。
膽囊結(jié)石術(shù)后脹氣的治療方法：第一、在術(shù)后24小時(shí)之內(nèi)，如果患者沒(méi)有排氣，可以考慮應(yīng)用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物、甘油灌腸劑。第二、如果是膽囊切除手術(shù)遠(yuǎn)期的患者出現(xiàn)腹脹，與消化不良有關(guān)，可以應(yīng)用促進(jìn)消化的藥物、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。第三、少數(shù)患者本身合并便秘，可以應(yīng)用乳果糖、聚乙二醇等藥物。
膽囊內(nèi)膽汁淤積是一種并不嚴(yán)重的疾病，一般是在進(jìn)行超聲、核磁、CT等檢查的時(shí)候所診斷的，患者自己并沒(méi)有特別明確的癥狀。這種情況提示患者以后發(fā)生膽囊結(jié)石的概率會(huì)比較高，日常生活中建議通過(guò)飲食來(lái)調(diào)節(jié)，建議患者一日三餐要正常按時(shí)吃飯，同時(shí)均衡飲食。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一百多是否嚴(yán)重要看膽紅素的水平。如果是患者膽紅素正?；蜉p度升高，就不是非常嚴(yán)重。如果膽紅素越來(lái)越高、轉(zhuǎn)氨酶越來(lái)越低，也就是出現(xiàn)了酶膽分離的現(xiàn)象，就比較嚴(yán)重，預(yù)示著患者可能會(huì)進(jìn)展到肝衰竭。如果是出現(xiàn)了急性肝衰竭，患者的病死率就會(huì)比較高。
乙肝病毒的攜帶者有可能會(huì)得肝癌，但發(fā)生幾率相對(duì)于慢乙肝的患者較低。臨床發(fā)現(xiàn)，表面抗原陽(yáng)性、DNA陽(yáng)性，但是轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常的這部分人群中，有20%左右的人有肝臟炎癥，存在肝臟損傷，這些人并不是真正意義上的攜帶者。所以，乙肝病毒的攜帶者應(yīng)定期檢查。如果有肝損傷就應(yīng)該抗病毒治療。
如果是單純檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，可以不空腹，而且通常下午也可以抽血，因?yàn)轱嬍硨?duì)于乙肝五項(xiàng)檢查沒(méi)有任何的影響。但如果是患者肝生化的檢查和乙肝五項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，這個(gè)時(shí)候就需要空腹，尤其是有肝生化學(xué)有血糖或者血脂的檢測(cè)，這種情況不空腹，對(duì)于結(jié)果是有影響。
乙肝大三陽(yáng)少數(shù)患者可治愈，多數(shù)患者不能治愈。大三陽(yáng)患者如果DNA陽(yáng)性，出現(xiàn)肝臟損傷，需要抗病毒治療。在抗病毒治療過(guò)程中，借助干擾素治療，有部分患者可實(shí)現(xiàn)表面抗原陰轉(zhuǎn)，單純應(yīng)用核苷類似物來(lái)抗病毒治療，表面抗原實(shí)現(xiàn)陰轉(zhuǎn)的幾率相對(duì)較低。大三陽(yáng)患者DNA陽(yáng)性也有可能自然陰轉(zhuǎn)，但這種幾率也較低。
丙肝正常接觸，如果是在一塊吃飯或居家生活，不具有傳染性，夫妻之間有一定幾率可以通過(guò)性傳播。丙肝主要還是通過(guò)輸血或者破損的皮膚粘膜傳播，通過(guò)性接觸傳播的幾率相對(duì)還是比較少的。如果和丙肝患者共用牙刷或剃須刀，是具有傳染性的，一般在一塊吃飯不會(huì)傳染。
肝功能不好的調(diào)理方法：一、飲食方面。主張清淡、易消化的飲食，少吃不易消化的食物；要多吃高蛋白低脂肪的食物；注意補(bǔ)充維生素，可以多吃新鮮蔬菜；水果、甜食不能過(guò)多食用；嚴(yán)格禁酒。二、注意休息，要保證睡眠，每天要有足夠的睡眠時(shí)間。
甲肝和乙肝的區(qū)別：一、病原不同，甲肝病毒是RNA病毒，乙肝病毒是DNA病毒。二、傳播途徑不同，甲肝經(jīng)糞口途徑傳播，乙肝經(jīng)母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及破損的粘膜傳播。三、臨床表現(xiàn)不同。四、治療方面也有區(qū)別，甲肝即使不治療也可逐漸恢復(fù)好轉(zhuǎn)，乙肝如果是慢性的，不抗病毒治療是不可能自愈的。
乙肝如果是245陽(yáng)性基本上是代表乙肝表面抗體的陽(yáng)性、E抗體的陽(yáng)性、以及核心抗體的陽(yáng)性。一般還是要求進(jìn)行HBV-DNA的檢查，因?yàn)橛幸环N隱匿性的乙肝病毒的感染，也就是表面抗原沒(méi)有表現(xiàn)出陽(yáng)性，但是血清學(xué)檢查可以出現(xiàn)HBV-DNA的陽(yáng)性。如果檢查了HBV-DNA是陽(yáng)性的，就可以確診是隱匿性的乙肝病毒感染。
肝病初期如果比較輕，有些患者沒(méi)有感覺(jué)和異常癥狀，只在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。如果是比較敏感或肝損傷稍微重點(diǎn)的患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、厭油膩、腹脹、飯后不消化、全身乏力、倦怠、容易困，嚴(yán)重的可能還會(huì)出現(xiàn)黃疸，眼睛黃、皮膚黃或者尿顏色加深，出現(xiàn)濃茶水樣的尿，做檢查會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。
