舌下腺切除的后遺癥：第一，舌下腺是三對大唾液腺之一，具有一定的分泌功能。但是舌下腺在整個唾液分泌中只占到2%~4%的功能，切掉一個舌下腺感覺不到分泌功能的減少。
第二，舌下腺鄰近的神經(jīng)、血管和導(dǎo)管的損傷。比如舌下腺內(nèi)側(cè)有頜下腺導(dǎo)管，如果手術(shù)過程中對頜下腺導(dǎo)管有一定的損傷或手術(shù)以后局部的腫脹、縫線影響到頜下腺的分泌，會出現(xiàn)頜下腺分泌受阻、頜下區(qū)腫大等癥狀；如果損傷了舌下腺內(nèi)側(cè)的舌神經(jīng)，通常手術(shù)以后一段時間患者可能感覺到患側(cè)半側(cè)舌體的麻木，影響舌頭的感覺甚至味覺，但不會影響舌頭的運動。
所以對于舌下腺切除手術(shù)，最常見的后遺癥是局部的腫痛，主要是損傷到鄰近的神經(jīng)、血管等遺留下的癥狀。
腮腺的導(dǎo)管堵塞治療的總原則是要解除堵塞的因素，疏通導(dǎo)管。只要有效的去除堵塞因素，比如說有結(jié)石則去掉，有炎癥則消炎，有腫瘤則摘除，導(dǎo)管得到疏通唾液正常能夠分泌、排泄到口腔里，腮腺腫大的癥狀就減輕或者消失。
腮腺囊腫是各種因素造成腮腺導(dǎo)管或者腺內(nèi)腺葉間的小導(dǎo)管擴張，這種擴張最常見的是唾液分泌潴留，各種堵塞因素導(dǎo)致唾液產(chǎn)生以后不能夠及時排出，儲存在某一段導(dǎo)管內(nèi)或者某一部分產(chǎn)生腮腺囊腫，這是腮腺囊腫最常見的一個產(chǎn)生原因。
舌下腺的切除對于一般的口腔頜面外科來講是一個小手術(shù)，但其有一些特殊性。第一手術(shù)是在口腔內(nèi)舌頭下做，手術(shù)暴露時有一定的困難，但全麻下患者沒有咽反射，手術(shù)操作和難度都有所降低。第二因為舌下區(qū)有豐富的血管和神經(jīng)，做手術(shù)時要對相關(guān)的神經(jīng)、血管、頜下腺導(dǎo)管進行良好的保護，否則會引起致命性的后果。
首先第一個臨床表現(xiàn)就是牙齒的錯頜，上前牙咬不到，會影響咀嚼功能。第二個就是骨折斷端以后錯開，稱之為臺階感，局部還會有滲血、明顯的腫脹。第三個骨折斷端來回的交錯會產(chǎn)生明顯的疼痛的癥狀。嚴重的下頜骨折，比如局部的粉碎性骨折還會造成明顯的舌后墜、局部血腫，甚至會影響到呼吸出現(xiàn)窒息的癥狀。
舌下腺囊腫是因為舌下腺分泌液不能夠正常的排出，蓄積在黏膜下形成的一種囊性病變。絕大多數(shù)的舌下腺囊腫是不能自愈的，只有兒童和青少年時期原發(fā)的舌下腺囊腫采取袋型開窗減壓的手術(shù)能夠自愈，絕大多數(shù)成年人患者往往會反復(fù)發(fā)生并不斷加重，很難產(chǎn)生自愈，需要手術(shù)治療。
腮腺導(dǎo)管癌是腮腺或唾液腺腫瘤里惡性程度最高的疾病，其主要癥狀是局部有一個明顯的硬塊，同時硬塊會有不斷變大甚至快速增大，會出現(xiàn)局部明顯的疼痛，有的早期會出現(xiàn)面癱，比如嘴歪、說話漏風等。腮腺癌一旦發(fā)生，首先需要通過影像檢查明確范圍，手術(shù)時擴大切除，其次術(shù)后需要根據(jù)化驗結(jié)果配合必要的放療或化療。
早期階段腮腺囊腫沒有明顯的癥狀，穿刺以后局部的唾液排出來、沒有蓄積，是可以不做手術(shù)的。只有潴留的唾液越來越多，導(dǎo)管堵塞的癥狀越來越重，出現(xiàn)明顯的腫、痛，甚至因為有局部的感染產(chǎn)生明顯的化膿感染的癥狀時，還是要在積極抗炎、消炎治療以后進行手術(shù)治療。
舌下腺囊腫是分泌受阻塞以后唾液外溢造成的堵塞或者是包裹性的囊性病變，是一種非腫瘤性的病變，不存在癌變的問題。當然病變?nèi)绻L期不能夠及時的治療，如果口腔衛(wèi)生再不好有細菌的侵入會有炎癥反復(fù)發(fā)作引起局部明顯的腫痛。舌下腺囊腫本身也不是一個真性的囊壁，所以周圍的組織不存在癌變的可能。
牙齦癌是口腔里常見的牙齦惡性腫瘤，通常第一個常見癥狀是局部有明顯的潰瘍或者外生性病變，潰瘍通常是固定在某個特殊的部位持續(xù)三到四周以上不愈合，反而會加大加深。第二個是牙齦上有一些外生物，表面有出血、分泌物，有明顯的疼痛。第三個就是鄰近的牙齒有松動、移位甚至脫落，局部還有明顯的疼痛。
拔牙帶出牙槽骨并不是很嚴重的損傷，只需要對局部進行良好的止血，避免術(shù)后發(fā)生牙槽骨或鄰近牙齦、黏膜出血。如果損傷的牙槽骨有明顯的棱或角，需要進行局部的磨圓、磨鈍。遠期可能會發(fā)生局部的骨突或骨刺，影響局部的感覺，給后期的鑲牙和種牙帶來一系列的問題，所以要避免其形成。
腮腺腫瘤大概是分為良性腫瘤和惡性腫瘤。所以在治療方面，良性腫瘤一般是以手術(shù)治療為最主要的治療方法。對于惡性腫瘤的患者，術(shù)前要通過影像學的辦法，通過一些細針吸取穿刺活檢來及時地準確地診斷。術(shù)后可以選擇輔助進行放射治療、化學治療和靶向藥物治療。
取出結(jié)石通常分為手術(shù)和內(nèi)鏡兩大類。手術(shù)就是把導(dǎo)管打開找到結(jié)石，對導(dǎo)管進行清理疏通導(dǎo)管。內(nèi)鏡是一個更微創(chuàng)的方法，把一個很細的纖維內(nèi)鏡放到導(dǎo)管里面，不斷的向前探索直到發(fā)現(xiàn)結(jié)石，通過專用的器械比如說網(wǎng)籃、抓鉗，抓住結(jié)石取出來。
對于腮腺腫瘤手術(shù)的患者，第一階段尤其是前面兩周，要避免味道重的、刺激性的飲食，要避免反復(fù)咀嚼的、比較硬的飲食，通常建議患者進食清淡的、比較軟的飲食，甚至流質(zhì)的飲食。遠期而言，可以通過各種類型的飲食補充營養(yǎng)，促進腮腺組織功能的恢復(fù)。
口腔潰瘍和口腔癌是兩個完全不同的概念?？谇粷冎灰e極治療，可以治愈或者減輕、降低其對生活的影響。如果口腔潰瘍長期持續(xù)存在、得不到及時有效治療，甚至有些局部的刺激因素長期作用在口腔潰瘍的病灶上，口腔潰瘍可能會轉(zhuǎn)化為口腔癌。如果口腔潰瘍發(fā)生癌變，患者需要及時進行手術(shù)治療。
唾液腺囊腫最常見的是舌下腺囊腫。早期尤其是兒童期，通過這種開窗減壓的手段，讓其中的唾液得到外排，有些患者能夠得到自愈。成年患者，或者對于囊腫反復(fù)發(fā)生、已經(jīng)明顯有纖維化、增生的這類患者，自愈可能性就很小了，一般要通過積極的手術(shù)治療。
口腔的癌前病變是癌癥的早期或者是前期階段，跟口腔癌不是一個相同的概念。如果出現(xiàn)癌前病變?nèi)匀徊蛔⒁馔Ｖ共涣即碳ぐǔ闊?、酗酒或者是咀嚼檳榔等，很容易發(fā)生口腔癌，但是相反如果能夠避免不良刺激，口腔的癌前病變可以不變成口腔癌。
第一個腮腺炎的典型癥狀是以耳垂為中心的各種類型的腫、大、疼痛，癥狀隨著進食加重，進食以后減輕；第二個頜下腺炎位于下巴下面、下頜骨內(nèi)側(cè)，同樣表現(xiàn)為局部腫脹，進食以后明顯加劇，進食結(jié)束可以逐漸緩解。第三個舌下腺本身很少出現(xiàn)炎癥，可以忽略不計。如果是結(jié)石堵塞導(dǎo)管引起，要通過各種手段去除結(jié)石、疏通導(dǎo)管。
口腔鱗狀細胞癌總的治療效果是不錯的，越早治療損傷越小，效果越好，晚期口腔癌的治療需要多種手段綜合應(yīng)用。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，手術(shù)切除可以獲得很好的療效。如果腫瘤生長的比較大和嚴重，首選手術(shù)切除，其次口腔癌當發(fā)生局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，需要做淋巴結(jié)的清掃手術(shù)。
通常所說的頜下的囊腫多數(shù)是舌下腺的囊腫。囊腫特別早期、特別小的時候，可以把囊液引流出來，注意口腔衛(wèi)生，避免刺激性飲食。如果病變不發(fā)展、癥狀不明顯，可以不用過多去做治療。但如果囊腫形成以后，出現(xiàn)反復(fù)腫、破，就需要做手術(shù)把相關(guān)的腺體摘除。
口腔的息肉是在口腔內(nèi)各種的刺激所造成的一些增生物，如果及時去除刺激、早期進行治療，這些息肉有的自己可以恢復(fù)，也可以經(jīng)過簡單的手術(shù)切除后得到治愈；如果息肉沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)，各種不良的刺激持續(xù)存在，最終就容易癌變。一旦發(fā)生癌變局部就有明顯的疼痛，會有快速增大、快速發(fā)展，甚至引起局部的淋巴結(jié)腫大。
