你有沒有試過，在一個疲憊的深夜，隨手測了下血糖，結(jié)果屏幕上赫然跳出“17.9”？
那一刻，心跳是不是漏了一拍？
別急著安慰自己“可能是試紙壞了”或者“今天喝了一杯奶茶而已”。如果你今年27歲，這個數(shù)字——17.9 mmol/L——不是警告，而是警報。它不是“有點高”，而是嚴重超標，已經(jīng)踩進了糖尿病急性并發(fā)癥的危險區(qū)。
我見過太多像你這樣的年輕人：工作忙、壓力大、靠外賣和奶茶續(xù)命，總覺得“糖尿病是中老年人才操心的事”?？涩F(xiàn)實狠狠打臉——就在上個月，急診室送來一位26歲的女孩，連續(xù)三天半夜口渴到爬起來喝水，以為是空調(diào)太干，直到暈倒在公司茶水間。她的血糖，18.1。診斷：1型糖尿病合并酮癥酸中毒。
聽起來遙遠？其實離你可能只差一次熬夜、一頓宵夜、或是一次忽視。
血糖17.9，到底意味著什么？
咱們先說個常識：正常人睡前的血糖，一般在 4.4 到 7.8 mmol/L 之間浮動。超過11.1，就已經(jīng)達到糖尿病的診斷門檻；而一旦沖上 16.7 甚至更高，身體就開始“報警”了——因為它無法再把血液里的糖送進細胞當能量，只能任其堆積，像堵死的高速公路，越積越多。
17.9，就是這條高速徹底癱瘓的狀態(tài)。
這時候，你的身體其實在“挨餓”——盡管血液里糖多得溢出來，但細胞卻在喊“沒飯吃”。于是，它開始瘋狂分解脂肪，產(chǎn)生一種叫“酮體”的副產(chǎn)品。少量酮體沒事，多了就會讓血液變酸，引發(fā)酮癥酸中毒。輕則惡心嘔吐、呼吸深快，重則昏迷，甚至危及生命。
最可怕的是，這個過程可能只用幾個小時。
為什么偏偏是你？27歲怎么就血糖爆表了？
很多人第一反應是：“我又不胖，怎么可能得糖尿??？”
但糖尿病從來就不只看體重。
1型糖尿病，常常在20多歲突然襲擊。它和生活方式關(guān)系不大，而是免疫系統(tǒng)“誤傷”了胰腺里生產(chǎn)胰島素的細胞。一旦胰島素斷供，血糖就會像脫韁野馬，幾天內(nèi)飆升到危險水平。這類患者往往體型正常，甚至偏瘦，癥狀來得又急又猛。
而2型糖尿病，也不再是“中年大叔專屬”。現(xiàn)在越來越多的年輕人，因為長期高糖飲食、久坐不動、睡眠紊亂，早早出現(xiàn)胰島素抵抗。一開始身體還能勉強應付，但某天壓力一大、感冒一場、或是連續(xù)幾天放縱飲食，血糖就可能瞬間崩盤。
還有一種情況容易被忽略：應激性高血糖。比如你最近剛經(jīng)歷了一場大病、情緒崩潰，或者吃了激素類藥物（比如某些抗過敏藥、新冠治療中的地塞米松），也可能暫時推高血糖。但即便如此，17.9也高得離譜，必須查清楚背后有沒有隱藏的代謝問題。
別等“有癥狀”才行動
很多人覺得：“我沒頭暈、沒多尿，應該沒事吧？”
可高血糖的狡猾之處就在于——它常常悄無聲息。等你感覺到明顯不適，可能已經(jīng)錯過了最佳干預窗口。
如果你測出17.9，請立刻做三件事：
第一，換一根試紙，換個手指，再測一次。排除操作失誤。 第二，看看有沒有尿酮試紙。如果有，馬上測一下。陽性？別猶豫，直接去急診。 第三，明天一早就掛內(nèi)分泌科，別拖到“下周再說”。醫(yī)生會安排糖化血紅蛋白、C肽、胰島抗體等檢查，幫你搞清楚到底是1型、2型，還是其他原因。
千萬別自己亂吃降糖藥！沒有明確診斷前，盲目用藥可能讓你從高血糖直接掉進低血糖的陷阱，那更危險。
年輕，不是豁免權(quán)，而是黃金窗口
我知道，聽到“糖尿病”三個字，很多人心里一沉，仿佛人生被貼上了標簽。但我想告訴你：發(fā)現(xiàn)得早，其實是幸運。
現(xiàn)在的醫(yī)學手段，完全可以讓你在確診后繼續(xù)跑步、旅行、加班（當然，最好別太頻繁）、談戀愛、生孩子。關(guān)鍵在于——你愿不愿意從今天開始，認真對待自己的身體。
少一杯含糖飲料，多走2000步，晚上11點放下手機睡覺……這些小事看起來微不足道，但日積月累，就是健康與疾病的分水嶺。
所以，別再用“我還年輕”來自我麻痹。 你的血糖，不會因為27歲就對你網(wǎng)開一面。 但它會因為你今天的清醒和行動，給你一個重新掌控健康的機會。
現(xiàn)在，放下手機，去喝一杯溫水，然后好好睡一覺——明天，去醫(yī)院。
