那天晚上,小陳像往常一樣,在加班結(jié)束后拖著疲憊的身子回家。出于好奇,他用了家里備著的血糖儀測了一下睡前的血糖。當(dāng)讀數(shù)跳出來顯示“23.3”時,他愣了一下,下意識覺得是不是儀器壞了。畢竟,他才27歲,平時除了感覺特別累、老想喝水之外,好像也沒什么大毛病。這個數(shù)字,到底意味著什么?
說實話,這個讀數(shù)確實值得警惕。正常的睡前血糖一般最好能在7.8 mmol/L以下。23.3這個數(shù)字,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍,它是一個明確的警示信號,提醒我們身體處理糖分的系統(tǒng)可能出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的故障。
那么,為什么一個年輕人的血糖會高到這種程度?
想象一下,我們身體里有個精細(xì)的糖分調(diào)控系統(tǒng)。胰島素就像一把鑰匙,負(fù)責(zé)打開細(xì)胞的大門,讓血糖順利進入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量。當(dāng)血糖高達(dá)23.3時,很可能意味著要么是“鑰匙”不夠了(胰島素分泌嚴(yán)重不足),要么是“鎖”生銹了(細(xì)胞對胰島素不敏感,也就是胰島素抵抗),或者兩種情況兼而有之。
對于27歲的年輕人來說,突然出現(xiàn)如此高的血糖,可能性有很多。一種是1型糖尿病,這常常在青年時期甚至兒童期發(fā)病,身體由于自身免疫等原因幾乎停止了胰島素的生產(chǎn)。另一種是2型糖尿病,以往我們總覺得這是中老年人才有的問題,但現(xiàn)在越來越多的年輕人,因為長期不健康的飲食、缺乏運動、肥胖或遺傳因素,也開始被它盯上。有時候,某些特殊情況也會導(dǎo)致血糖一過性飆升,比如身體正處于嚴(yán)重的應(yīng)激狀態(tài)(像感染、發(fā)燒、或者像小陳這樣長期熬夜加班),或者服用了某些會影響血糖的藥物(如糖皮質(zhì)激素)。
但無論如何,睡前血糖23.3 mmol/L都是一個不容忽視的危險值。它不僅僅是一個數(shù)字,更意味著身體可能正處在高血糖危象的邊緣,比如糖尿病酮癥酸中毒,這是一種需要立即醫(yī)療干預(yù)的急性并發(fā)癥。你可能會有多飲、多尿、體重莫名下降、疲憊不堪等感覺,嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難。如果遇到這種情況,特別是伴有不適癥狀時,最明智的選擇就是立即就醫(yī)。
去醫(yī)院,醫(yī)生通常會怎么做?他們不僅會復(fù)查血糖,還很可能會檢查糖化血紅蛋白(HbA1c),這個指標(biāo)能反映你過去兩三個月的平均血糖水平,是診斷糖尿病的重要依據(jù)。也可能檢查尿酮體,判斷是否存在酮癥酸中毒的風(fēng)險。
拿到23.3這個讀數(shù),當(dāng)晚可以怎么做?保持冷靜。如果身體沒有特別嚴(yán)重的不適,可以適量多喝些白開水,避免劇烈運動,也不要因為焦慮而進食更多東西。但要牢記,這絕不能替代專業(yè)的醫(yī)療診斷。第二天一早,務(wù)必去醫(yī)院尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助。
長遠(yuǎn)來看,如果確診為糖尿病,也并不意味著世界末日?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了很多有效的管理工具,比如動態(tài)血糖監(jiān)測儀(CGM)可以讓你像看股票曲線一樣直觀了解血糖波動,胰島素泵可以更精細(xì)地模擬生理性胰島素分泌。生活方式的調(diào)整同樣關(guān)鍵:學(xué)會均衡飲食,將運動融入日常生活,保持健康體重,以及規(guī)律監(jiān)測血糖,這些都是掌控健康的主動權(quán)。
所以,如果你或者你關(guān)心的朋友也遇到了類似小陳的情況,請務(wù)必認(rèn)真對待。這個數(shù)字是身體發(fā)出的一個重要警報,但它也為你提供了一個機會,一個深入了解自己健康、并采取積極行動的機會。