約60%的肩袖損傷患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
肩袖損傷是黑龍江大慶地區(qū)中老年及運動人群常見的肩關(guān)節(jié)疾病,主要表現(xiàn)為肩痛、活動受限和肌力下降。康復(fù)科通過非手術(shù)干預(yù)和術(shù)后康復(fù)計劃,結(jié)合本地醫(yī)療資源特色,幫助患者重建肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。以下從診斷、治療及預(yù)防多維度展開:
一、診斷與評估
臨床表現(xiàn)
- 疼痛:夜間痛為主,外展60°-120°時加重("疼痛弧")。
- 功能受限:梳頭、穿衣等動作困難,被動活動范圍大于主動活動。
影像學(xué)檢查
檢查方式 優(yōu)勢 局限性 超聲 動態(tài)觀察肌腱滑動,經(jīng)濟便捷 依賴操作者經(jīng)驗 MRI 軟組織分辨率高,可鑒別全層撕裂 費用較高,體內(nèi)金屬禁忌
二、康復(fù)治療方案
非手術(shù)治療
- 物理治療:大慶部分醫(yī)院配備沖擊波和超短波設(shè)備,用于消炎鎮(zhèn)痛。
- 運動療法:分階段進行鐘擺訓(xùn)練、彈力帶抗阻,恢復(fù)肩袖肌群協(xié)調(diào)性。
術(shù)后康復(fù)
階段 目標 干預(yù)措施 0-6周 保護修復(fù)組織 支具固定,被動關(guān)節(jié)活動 6-12周 恢復(fù)主動活動 漸進抗阻訓(xùn)練、本體感覺練習(xí)
三、預(yù)防與日常管理
- 高危人群:長期重復(fù)抬臂勞動者(如油田工人)、羽毛球愛好者需加強肩袖肌群力量訓(xùn)練。
- 家庭護理:避免提重物,睡眠時患側(cè)墊高減輕肩關(guān)節(jié)壓力。
黑龍江大慶地區(qū)冬季寒冷,需注意肩部保暖。早期干預(yù)結(jié)合個性化康復(fù)計劃可顯著改善預(yù)后,患者應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下堅持治療,避免盲目自我鍛煉導(dǎo)致二次損傷。