4-6周
高爾夫球肘（肱骨內(nèi)上髁炎）的康復(fù)需根據(jù)病情階段制定個性化方案，甘肅甘南地區(qū)康復(fù)科多采用綜合療法，兼顧急性期控制與長期功能恢復(fù)。
一、非手術(shù)康復(fù)方案
1. 生活調(diào)理與日常護理
- 急性期制動：停止重復(fù)性肘部活動（如揮桿、提重物），減少肌腱牽拉刺激，休息2-3周 。
- 冰敷鎮(zhèn)痛：疼痛明顯時用冰袋包裹毛巾敷于肘內(nèi)側(cè)，每次15-20分鐘，每日2-3次，可收縮血管減輕腫脹 。
- 溫和拉伸：逐步進行前臂屈肌拉伸，保持15-30秒，重復(fù)數(shù)次，避免過度用力 。
2. 物理治療
| 方法 | 作用機制 | 適用階段 |
|---|---|---|
| 超聲波治療 | 促進深層組織血液循環(huán) | 慢性炎癥期 |
| 電刺激療法 | 緩解肌肉痙攣，加速修復(fù) | 疼痛緩解后 |
| 護具固定 | 限制過度屈腕，降低肌腱負荷 | 康復(fù)早期 |
| 沖擊波治療 | 改善局部微循環(huán)，促進組織再生 | 頑固性疼痛 |
| 注：甘肅甘南康復(fù)科常聯(lián)合熱敷與低頻電療提升效果 。 |
3. 藥物治療
- 口服非甾體抗炎藥：布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布等減輕炎癥，但需注意胃腸道副作用 。
- 局部外用藥：雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、酮洛芬凝膠直接作用于患處 。
- 封閉治療：頑固性疼痛可注射糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松），快速緩解炎癥 。
4. 中醫(yī)輔助治療
- 針灸：選取少海穴等穴位刺激經(jīng)絡(luò)，緩解疼痛（少海穴位于肘橫紋內(nèi)側(cè)端凹陷處，按壓有酸麻感） 。
- 推拿按摩：專業(yè)手法松解前臂屈肌群，改善局部循環(huán) 。
二、手術(shù)康復(fù)方案
1. 適應(yīng)癥
保守治療3個月無效、疼痛嚴重影響生活或存在肌腱鈣化時考慮手術(shù) 。
2. 術(shù)后恢復(fù)階段
| 階段 | 時間 | 主要措施 |
|---|---|---|
| 急性期 | 術(shù)后1-2周 | 冰敷、傷口護理、佩戴護具限制活動 |
| 功能恢復(fù)期 | 術(shù)后3-6周 | 逐步進行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練、握力練習(xí) |
| 強化訓(xùn)練期 | 術(shù)后6-8周 | 增加抗阻訓(xùn)練（如彈力帶屈腕）、恢復(fù)正常運動 |
| 注：甘肅地區(qū)康復(fù)科強調(diào)術(shù)后早期康復(fù)介入，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬 。 |
三、康復(fù)期運動療法
1. 早期活動
- 握拳練習(xí)：緩慢握拳保持3秒后張開，每2小時重復(fù)3-5分鐘，預(yù)防肌肉萎縮 。
- 肩關(guān)節(jié)活動：避免長期制動導(dǎo)致上肢整體功能下降 。
2. 力量訓(xùn)練
- 腕抗阻訓(xùn)練：前臂平放桌面，手握啞鈴緩慢屈腕，每組10-15次，每日3-4組 。
- 旋前旋后訓(xùn)練：使用彈力帶進行前臂旋轉(zhuǎn)練習(xí)，增強旋前圓肌力量 。
3. 靈活性訓(xùn)練
- 腕關(guān)節(jié)繞圈：緩慢進行順時針、逆時針旋轉(zhuǎn)，每日3組，每組10次 。
- 手指伸展運動：五指張開后握拳，重復(fù)10次/組 。
甘肅甘南康復(fù)科針對高爾夫球肘采取階梯式康復(fù)策略，輕癥以物理治療和運動療法為主，頑固病例可聯(lián)合封閉或手術(shù)。強調(diào)個體化方案設(shè)計，結(jié)合中醫(yī)特色療法（如少海穴按摩）與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，多數(shù)患者4-6周可顯著改善癥狀。恢復(fù)期需持續(xù)進行力量訓(xùn)練以預(yù)防復(fù)發(fā)。
