濕疹中期通常持續(xù)2-6周，表現(xiàn)為炎癥加劇和皮膚屏障明顯受損。
這一階段的典型特征是紅斑、丘疹和滲出液顯著增多，可能伴隨糜爛或淺表潰瘍，瘙癢感持續(xù)加重，但尚未出現(xiàn)慢性期的苔蘚樣變或色素沉著。

一、臨床表現(xiàn)

1. 皮膚形態(tài)變化

   • 紅斑：邊界不清的紅色斑塊，按壓后褪色，常見于面部、肘窩或腘窩。
   • 丘疹與水皰：直徑1-3毫米的凸起，部分融合成片，水皰破裂后形成滲出面。
   • 滲出液：透明或淡黃色液體，干燥后形成蜜黃色結(jié)痂。

2. 癥狀特點

   • 瘙癢：晝夜持續(xù)，抓撓可能導致繼發(fā)感染（如金黃色葡萄球菌）。
   • 灼熱感：因炎癥反應加劇，皮膚溫度局部升高。

二、病理機制

1. 免疫反應

   • Th2細胞主導，釋放IL-4、IL-13等細胞因子，刺激IgE抗體產(chǎn)生。
   • 肥大細胞活化，釋放組胺加劇瘙癢。

2. 皮膚屏障破壞

   絲聚蛋白合成減少，導致角質(zhì)層水分流失，病原體易侵入。

三、治療與護理

1. 局部用藥

   • 糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）：減輕炎癥，每日1-2次。
   • 抗生素軟膏（如莫匹羅星）：預防感染，用于糜爛面。

2. 日常保護

   • 溫和清潔：水溫≤37℃，避免皂基產(chǎn)品。
   • 保濕劑：含神經(jīng)酰胺或尿素的乳霜，每日至少3次。

濕疹中期的管理需兼顧抗炎與修復，及時干預可降低轉(zhuǎn)為慢性的風險。患者應避免搔抓和刺激性物質(zhì)接觸，若滲出持續(xù)超過1周或出現(xiàn)膿性分泌物，需就醫(yī)排除合并感染。