國(guó)家臨床重點(diǎn)專科·疑難重癥救治成功率92%
陵水黎族自治縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）是海南省東南部區(qū)域性危重癥救治中心，承擔(dān)著心肺復(fù)蘇、多器官功能衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷等急危重癥的搶救工作，年接診量超1500例，救治成功率處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。
一、發(fā)展歷程與醫(yī)院定位
陵水黎族自治縣人民醫(yī)院（青島大學(xué)附屬醫(yī)院海南分院）始建于1947年，2021年由青島大學(xué)附屬醫(yī)院全面托管后，重癥醫(yī)學(xué)科完成從普通ICU向現(xiàn)代化綜合ICU的轉(zhuǎn)型。作為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目單位，該科室現(xiàn)開放床位20張，配備有ECMO、呼吸機(jī)、血液凈化系統(tǒng)等尖端設(shè)備，實(shí)現(xiàn)“院前急救-急診科-ICU”全鏈條重癥救治體系。
二、科室建設(shè)與技術(shù)特色
硬件配置
- 生命支持系統(tǒng)：擁有8臺(tái)高端呼吸機(jī)、3臺(tái)床旁血液凈化機(jī)、2臺(tái)纖維支氣管鏡，以及海南縣域醫(yī)院首臺(tái)ECMO，可開展體外膜肺氧合技術(shù)。
- 智能監(jiān)護(hù)體系：采用中央監(jiān)護(hù)站與移動(dòng)終端聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)動(dòng)態(tài)生命體征監(jiān)測(cè)。
核心技術(shù)領(lǐng)域
技術(shù)類別 具體項(xiàng)目 臨床應(yīng)用案例 呼吸支持 無(wú)創(chuàng)通氣、俯臥位通氣 重癥肺炎合并ARDS救治 循環(huán)管理 PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) 感染性休克容量調(diào)控 多器官支持 CRRT聯(lián)合血漿置換 農(nóng)藥中毒并發(fā)肝腎功能衰竭 多學(xué)科協(xié)作機(jī)制
與心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科建立“綠色通道”，急性心肌梗死患者從入院到血管開通時(shí)間（D-to-B）縮短至45分鐘，顯著優(yōu)于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
三、專家團(tuán)隊(duì)與科研創(chuàng)新
學(xué)科帶頭人李少基主任（主任醫(yī)師）領(lǐng)銜的18人團(tuán)隊(duì)中，包含2名博士、5名碩士。團(tuán)隊(duì)近三年發(fā)表SCI論文4篇，主持省級(jí)課題《熱帶地區(qū)膿毒癥早期預(yù)警模型的構(gòu)建》。2023年引進(jìn)青島大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)專家王毅教授，開展床旁超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)液體復(fù)蘇技術(shù)，使膿毒性休克患者病死率下降12%。
四、區(qū)域醫(yī)療與社會(huì)影響
作為陵水醫(yī)共體核心單位，該科室通過(guò)“5G遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)”連接11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，2024年累計(jì)完成危重癥遠(yuǎn)程會(huì)診327例。在新冠疫情高峰期間，創(chuàng)新實(shí)施“分級(jí)分層收治”策略，將ICU床位從12張緊急擴(kuò)容至28張，單日最高收治危重患者23例。其“縣域重癥救治能力提升模式”被國(guó)家衛(wèi)健委作為典型案例推廣。
陵水重癥醫(yī)學(xué)科通過(guò)持續(xù)的技術(shù)革新與資源整合，已成為海南自貿(mào)港醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的重要支撐點(diǎn)。未來(lái)將重點(diǎn)發(fā)展器官移植術(shù)后監(jiān)護(hù)、人工智能輔助決策等前沿領(lǐng)域，致力實(shí)現(xiàn)“疑難重癥不出縣”的戰(zhàn)略目標(biāo)，為熱帶地區(qū)急危重癥診療提供示范樣本。
