?術后3周內需保持患肢抬高至心臟水平以上?
海南東方康復科接診的手外傷患者中，約70%因術后康復不當導致關節(jié)僵硬或肌腱粘連?？茖W分階段康復可降低并發(fā)癥風險，使功能恢復效率提升40%以上。
?一、術后黃金期管理要點?
?體位與血液循環(huán)維護?
- 使用抬高墊保持患肢高于心臟5-10cm，每日觀察手指顏色（紅潤為正常）、溫度（與健側相近）。若出現(xiàn)蒼白、青紫需立即調整。
- 避免患側臥位，夜間可用支具固定于功能位（如肌腱修復后采用抗粘連位）。
?傷口與感染防控?
- 敷料需保持干燥，沾水時使用防水護具。若滲血、滲液或出現(xiàn)紅腫熱痛，需24小時內就醫(yī)。
- 抗生素需完成全程用藥，不可自行停藥。
?二、分階段康復訓練方案?
?早期（0-4周）：消腫與保護?
- 每日冰敷3次（每次15分鐘），配合彈力繃帶向心性按摩。
- 健側手指主動活動，患處僅做醫(yī)生指導下的被動屈伸。
?中期（4-8周）：恢復活動度?
- 從握軟球、橡皮筋抗阻訓練開始，逐步增加阻力。
- 瘢痕管理：每日硅膠貼覆蓋12小時，配合超聲波治療。
?后期（8周后）：強化功能?
- 漸進抗阻訓練（如啞鈴、握力器），精細動作練習（撿豆子、扣紐扣）。
- 神經損傷患者需進行觸覺辨別訓練（不同紋理識別）。
?三、飲食與禁忌?
- ?推薦食物?：高蛋白（魚類、蛋類）、維生素C（柑橘類）、膠原蛋白（豬蹄）。
- ?絕對禁忌?：辛辣刺激食物、酒精、吸煙（影響血液循環(huán)）。
康復全程需每周復查，根據X光及功能評估調整方案。夜間使用動態(tài)支具防止攣縮，疼痛劇烈時遵醫(yī)囑用藥，不可自行增加劑量。
