兒童早上血糖23.4mmol/L是明顯高于正常范圍的，可能是糖尿病、嚴(yán)重感染等原因?qū)е?/strong>
兒童正?？崭寡侵祽?yīng)小于6.1mmol/L，早上血糖達(dá)到23.4mmol/L已遠(yuǎn)超正常，這是一個(gè)需要高度重視的情況。多種因素可能導(dǎo)致這種高血糖狀況，下面為你詳細(xì)介紹可能的原因及應(yīng)對(duì)措施。
一、可能的原因
1. 糖尿病
- I型糖尿病：兒童時(shí)期出現(xiàn)的糖尿病多為I型糖尿病，是由于自身的胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。自身胰島β細(xì)胞被破壞可能是由遺傳、后天病毒感染、藥物和化學(xué)物質(zhì)等多種因素引起。I型糖尿病在青少年及兒童時(shí)期較為常見(jiàn)，“三多一少”（多飲、多尿、多食和體重減輕）的癥狀比較明顯，往往需要終身注射胰島素治療。
- II型糖尿病：雖然兒童中II型糖尿病相對(duì)較少，但近年來(lái)隨著兒童肥胖率的增加，其發(fā)病率也有所上升。II型糖尿病主要是由于胰島素抵抗和胰島素分泌相對(duì)不足導(dǎo)致的。
2. 飲食因素
如果兒童在前一天晚上攝入了大量高糖食物，比如蛋糕、糖果、冰糖等，可能會(huì)導(dǎo)致第二天早上血糖升高。不過(guò)這種因飲食引起的血糖升高通常是暫時(shí)性的，但23.4mmol/L的血糖值僅由飲食導(dǎo)致的可能性相對(duì)較小。
3. 嚴(yán)重感染
小孩體內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重感染時(shí)，會(huì)產(chǎn)生大量的炎癥因子，也會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)的持續(xù)興奮，進(jìn)而出現(xiàn)血糖濃度的異常升高，也就是應(yīng)激性高血糖。某些嚴(yán)重感染會(huì)激發(fā)身體中很多應(yīng)激激素升高，如腎上腺激素、胰高血糖素等，這些激素中很多都是升糖激素，可以使血糖升高。
4. 其他疾病
一些其他疾病也可能導(dǎo)致血糖升高，如甲亢、糖耐量減低、胰腺病和激素受體異常等。甲亢患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)加速身體的新陳代謝，影響血糖的代謝，從而導(dǎo)致血糖升高。
二、應(yīng)對(duì)措施
1. 及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童早上血糖達(dá)到23.4mmol/L時(shí)，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查，并安排進(jìn)一步的檢查，如糖化血紅蛋白、口服糖耐量試驗(yàn)等，以明確病因，并制定合理的治療方案。
2. 控制飲食
無(wú)論何種原因?qū)е碌母哐?，控制飲食都是非常重要的。?yīng)避免高膽固醇、高脂肪、高糖的食物，一日三餐定時(shí)吃飯，少量多餐不宜過(guò)飽，不吃含糖食物和含糖水果、蔬菜，可選擇一些低糖、高纖維的食物，如粗糧、蔬菜等。
3. 運(yùn)動(dòng)療法
運(yùn)動(dòng)對(duì)患兒有重要意義，它是兒童正常生長(zhǎng)和發(fā)育所必需的，可增加肌肉對(duì)胰島素的敏感性，加速利用葡萄糖，利于控制血糖。家長(zhǎng)可以多帶孩子參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩、打羽毛球等。
三、不同原因?qū)е赂哐堑膶?duì)比
| 原因 | 發(fā)病機(jī)制 | 癥狀特點(diǎn) | 治療方法 |
|---|---|---|---|
| I型糖尿病 | 自身胰島β細(xì)胞被破壞，胰島素絕對(duì)缺乏 | “三多一少”癥狀明顯 | 終身注射胰島素 |
| II型糖尿病 | 胰島素抵抗和胰島素分泌相對(duì)不足 | 癥狀相對(duì)不典型 | 控制飲食、運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)藥物治療 |
| 飲食因素 | 前一晚攝入大量高糖食物 | 暫時(shí)性血糖升高 | 控制飲食，觀察血糖變化 |
| 嚴(yán)重感染 | 炎癥因子和應(yīng)激激素升高 | 有感染相關(guān)癥狀，如發(fā)熱、咳嗽等 | 控制感染，必要時(shí)控制血糖 |
| 其他疾病 | 如甲亢等疾病影響血糖代謝 | 有相應(yīng)疾病的癥狀 | 治療原發(fā)病，控制血糖 |
兒童早上血糖23.4mmol/L是一個(gè)不容忽視的情況，可能由多種原因引起。家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。要注意孩子的飲食和運(yùn)動(dòng)，幫助孩子控制血糖，保障孩子的健康成長(zhǎng)。
