23 歲早上血糖 12.6mmol/L，無(wú)論是空腹血糖還是隨機(jī)血糖，都明顯高于正常范圍，這種情況需要引起重視，可能意味著身體出現(xiàn)了某些問(wèn)題。
正常情況下，健康成人的空腹血糖正常范圍為 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L，隨機(jī)血糖應(yīng)低于 11.1mmol/L。23 歲人群也遵循這一標(biāo)準(zhǔn)，早上血糖 12.6mmol/L 已遠(yuǎn)超正常，提示高血糖。下面為您詳細(xì)介紹可能的原因：
（一）生活方式因素
- 飲食：前一晚進(jìn)食大量高糖、高脂肪、高熱量食物，如蛋糕、油炸食品等，可能使次日清晨血糖升高。這些食物消化吸收后，會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液，導(dǎo)致血糖短時(shí)間內(nèi)大幅上升。比如晚餐吃了較多甜品，又缺乏運(yùn)動(dòng)消耗，就易出現(xiàn)這種情況。
- 運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)，身體對(duì)胰島素敏感性降低，胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素，其敏感性下降會(huì)使血糖利用和代謝受影響，血糖難以進(jìn)入細(xì)胞被利用，從而滯留在血液中，引起血糖升高。若平時(shí)久坐不動(dòng)，突然增加運(yùn)動(dòng)量，身體應(yīng)激反應(yīng)也可能使血糖暫時(shí)升高。
- 睡眠：熬夜或睡眠質(zhì)量差，會(huì)干擾人體內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響激素分泌平衡。像皮質(zhì)醇等升糖激素分泌增加，而胰島素分泌相對(duì)不足或作用受限，就會(huì)打破血糖平衡，造成血糖升高。例如長(zhǎng)期熬夜打游戲、追劇，次日早上測(cè)血糖就可能偏高。
（二）疾病因素
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：多發(fā)生在兒童和青少年，23 歲也可能發(fā)病。它是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島 β 細(xì)胞，使其無(wú)法正常分泌胰島素，導(dǎo)致血糖升高?；颊叱０橛卸囡嫛⒍嗄?、多食、體重下降等癥狀。
- 2 型糖尿病：過(guò)去多見(jiàn)于中老年人，但隨著生活方式改變，發(fā)病逐漸年輕化。這類患者胰島素分泌相對(duì)不足或存在胰島素抵抗，即身體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，不能有效利用胰島素來(lái)攝取和利用血糖。肥胖、有糖尿病家族史的年輕人易患 2 型糖尿病。
- 內(nèi)分泌疾病：
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，身體代謝加快，肝糖原分解增加，血糖生成增多，可導(dǎo)致血糖升高?；颊哌€可能伴有心慌、手抖、多汗、煩躁等癥狀。
- 庫(kù)欣綜合征：因腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量糖皮質(zhì)激素，這類激素有升高血糖作用，長(zhǎng)期高水平糖皮質(zhì)激素會(huì)引起血糖異常升高。患者常表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等。
- 其他疾病：
- 胰腺炎：胰腺是重要消化和內(nèi)分泌器官，胰腺炎發(fā)作時(shí)，胰腺組織受損，影響胰島素分泌，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高?；颊叱Ｓ懈雇?、惡心、嘔吐等癥狀。
- 肝臟疾病：肝臟在血糖調(diào)節(jié)中起重要作用，如肝炎、肝硬化等肝臟疾病，會(huì)影響肝糖原合成與分解，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)功能紊亂，引起血糖升高。
（三）藥物因素
- 激素類藥物：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如潑尼松、地塞米松等，會(huì)增加肝糖原輸出，抑制外周組織對(duì)葡萄糖攝取和利用，從而升高血糖。一些因自身免疫疾病、過(guò)敏等需長(zhǎng)期用此類藥物的患者，要密切監(jiān)測(cè)血糖。
- 利尿劑：噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪，可能影響胰島素釋放或作用，導(dǎo)致血糖升高。常用于治療高血壓、水腫等疾病，服用此類藥物的患者也需關(guān)注血糖變化。
（四）應(yīng)激因素
- 身體應(yīng)激：遭遇重大創(chuàng)傷、手術(shù)、急性感染（如肺炎、尿路感染）等，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)分泌大量應(yīng)激激素，如腎上腺素、去甲腎上腺素等，這些激素會(huì)升高血糖，以滿足身體應(yīng)對(duì)緊急情況的能量需求。比如骨折后臥床期間，血糖可能會(huì)有所升高。
- 精神應(yīng)激：長(zhǎng)期處于焦慮、緊張、抑郁等不良精神狀態(tài)，或突然遭受重大精神刺激，會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，使血糖調(diào)節(jié)失衡，導(dǎo)致血糖升高。比如臨近重要考試、工作壓力極大時(shí)，部分人血糖可能出現(xiàn)波動(dòng)。
23 歲早上血糖 12.6mmol/L 是不正常的，原因多樣，涵蓋生活方式、疾病、藥物、應(yīng)激等方面。若發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療和管理，包括調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病等，以維持血糖正常，減少高血糖對(duì)身體的損害。
