比較嚴重
62 歲老人晚餐后血糖 16.7mmol/L 已遠超正常范圍，情況比較嚴重，長期處于此水平會對身體產生諸多不良影響，增加糖尿病并發(fā)癥風險。
一、正常血糖范圍及 62 歲老人的標準
一般來說，健康成年人的血糖標準如下：
| 血糖類型 | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后 2 小時血糖 | 低于 7.8mmol/L |
| 隨機血糖 | 低于 11.1mmol/L |
對于 62 歲的老人，其血糖標準理論上與普通成年人一致 。不過，由于老年人身體機能衰退，部分醫(yī)療機構在實際操作中，會將空腹血糖控制目標適當放寬至 7.0mmol/L 左右，餐后 2 小時血糖控制目標放寬至 10.0mmol/L 左右，但 16.7mmol/L 仍遠高于這一放寬后的標準。
二、血糖 16.7mmol/L 帶來的危害
- 急性并發(fā)癥風險增加：血糖長期處于 16.7mmol/L，易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時可致昏迷甚至危及生命。還可能誘發(fā)高血糖高滲狀態(tài)，出現(xiàn)嚴重脫水、意識障礙等，同樣十分危險。
- 慢性并發(fā)癥隱患
- 糖尿病腎病：持續(xù)高血糖會損害腎臟的腎小球等結構，早期可能出現(xiàn)微量白蛋白尿，隨著病情進展，可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，甚至腎衰竭。
- 糖尿病視網膜病變：高血糖可使視網膜血管受損，引發(fā)視網膜微血管瘤、出血、滲出等病變，初期可能影響視力，嚴重時可導致失明。
- 糖尿病神經病變：會累及周圍神經和自主神經。周圍神經病變表現(xiàn)為四肢末端麻木、刺痛、感覺減退等；自主神經病變可影響胃腸功能，出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉或便秘等，還可能影響心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等功能。
- 心血管疾病風險上升：高血糖損傷血管內皮細胞，促使動脈粥樣硬化斑塊形成，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)病幾率。
- 感染風險增大：高血糖環(huán)境有利于細菌、真菌等病原體滋生繁殖，62 歲老人本身免疫力就可能較弱，此時更易發(fā)生感染，如皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等，且感染后病情往往更難控制。
三、應對措施
- 及時就醫(yī)：建議老人盡快前往醫(yī)院內分泌科就診，醫(yī)生一般會詳細詢問病史、癥狀，進行全面體格檢查，并安排進一步檢查，如空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（查看是否有尿糖、尿酮體等）、肝腎功能等，以明確診斷，判斷病情嚴重程度，制定個性化治療方案。
- 調整生活方式
- 飲食：控制總熱量攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物，如糖果、油炸食品、咸菜等。增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜（如菠菜、芹菜、西蘭花等）、全谷物（如燕麥、糙米、全麥面包等）。合理分配三餐，可少食多餐，避免餐后血糖急劇升高。
- 運動：在身體狀況允許的情況下，每周堅持至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、太極拳等，有助于提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖。運動要循序漸進，避免空腹或血糖過高時運動，運動前后注意監(jiān)測血糖。
- 血糖監(jiān)測：學會正確使用血糖儀，定期監(jiān)測空腹血糖、餐后血糖，必要時監(jiān)測睡前血糖等，記錄血糖數(shù)值，以便復診時醫(yī)生了解血糖波動情況，調整治療方案。
62 歲老人晚餐血糖 16.7mmol/L 情況嚴重，需高度重視。通過及時就醫(yī)、積極調整生活方式和嚴格血糖監(jiān)測，可有效控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生風險，提高生活質量 。
