16.2mmol/L 的空腹血糖值已遠(yuǎn)超正常范圍（健康成人空腹血糖正常范圍為 3.9 - 6.1mmol/L），這表明身體的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制可能出現(xiàn)了問題。19 歲年輕人早上血糖達(dá) 16.2mmol/L，可能是由糖尿病、飲食、缺乏運(yùn)動、藥物影響、應(yīng)激狀態(tài)等因素導(dǎo)致。
一、疾病因素
血糖長期過高，可能已患上 1 型或 2 型糖尿病。
- 1 型糖尿病：這是一種自身免疫性疾病，患者體內(nèi)胰島素分泌不足，常見于兒童和青少年。1 型糖尿病是指由于胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，引起血糖升高的一種代謝性疾病 。一般青少年時期起病，主要表現(xiàn)為典型的 “三多一少” 癥狀，即多飲、多食、多尿和體重減輕，病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）、高滲高血糖綜合征 。
- 2 型糖尿病：主要由胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起，雖常見于成年人，但近年來在兒童和青少年中的發(fā)病率也有所上升。2 型糖尿病患者早期癥狀可能不明顯，常在體檢或出現(xiàn)并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn) “三多一少” 癥狀，還可能伴有皮膚瘙癢、視力模糊等癥狀。
二、飲食因素
高糖、高碳水化合物飲食可能導(dǎo)致血糖迅速上升。若前一晚進(jìn)食了大量蛋糕、糖果、精制谷物等食物，這些食物在體內(nèi)會快速被分解為葡萄糖，進(jìn)入血液后導(dǎo)致血糖升高。比如吃了幾塊很甜的奶油蛋糕，或者一大碗白米飯，都可能對次日早上的血糖產(chǎn)生影響。
| 食物類別 | 示例 | 對血糖影響程度 |
|---|---|---|
| 高糖食物 | 糖果、甜飲料 | 迅速升高血糖 |
| 高碳水化合物食物 | 白米飯、白面包 | 較快升高血糖 |
| 低糖、高纖維食物 | 蔬菜、粗糧 | 相對緩慢影響血糖，有助于穩(wěn)定血糖 |
三、缺乏運(yùn)動
長期缺乏體育活動，身體對血糖的利用減少，會使得血糖升高。運(yùn)動能夠促進(jìn)肌肉攝取葡萄糖，增強(qiáng)胰島素敏感性。如果日?？偸蔷米粍?，如長時間坐在電腦前玩游戲、學(xué)習(xí)，很少進(jìn)行戶外活動或體育鍛煉，身體消耗的能量減少，葡萄糖無法被充分利用，就容易造成血糖在血液中堆積。
四、藥物影響
某些藥物可能導(dǎo)致血糖水平異常。比如服用了糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）等藥物，這些藥物可能會干擾體內(nèi)的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制，引起血糖升高。如果近期因治療其他疾病正在服用這些藥物，有可能是導(dǎo)致早上血糖升高的原因。
五、應(yīng)激狀態(tài)
處于感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神高度緊張等應(yīng)激狀態(tài)下，身體會分泌一些升高血糖的激素，從而導(dǎo)致血糖升高。比如近期遭遇了嚴(yán)重感冒、受到外傷，或者面臨重大考試、心理壓力過大等情況，身體在應(yīng)激反應(yīng)下，血糖可能會出現(xiàn)暫時的升高。待應(yīng)激狀態(tài)解除后，血糖有可能恢復(fù)正常。但如果持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)，血糖可能會維持在較高水平。
發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測、胰島素釋放試驗(yàn)等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。要注意調(diào)整生活方式，保持合理飲食、適量運(yùn)動，以維持血糖穩(wěn)定。
