?65歲中老年人餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)<7.8mmol/L,餐后1小時(shí)血糖建議維持在6.7-9.4mmol/L區(qū)間。?
中老年人群的血糖管理需重點(diǎn)關(guān)注餐后指標(biāo),因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的胰島素分泌延遲可能使餐后血糖波動(dòng)更顯著。與空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)(3.9-6.1mmol/L)相比,餐后血糖更能反映機(jī)體對(duì)碳水化合物的代謝能力及胰島功能儲(chǔ)備狀態(tài)。
?一、餐后血糖標(biāo)準(zhǔn)解析?
?餐后2小時(shí)血糖?
- 診斷閾值:≥7.8mmol/L提示糖耐量異常,需結(jié)合糖化血紅蛋白(<6%)綜合評(píng)估
- 臨床意義:持續(xù)超標(biāo)可能增加糖尿病視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
?餐后1小時(shí)血糖?
- 動(dòng)態(tài)范圍:6.7-9.4mmol/L反映胰島素快速響應(yīng)能力,超出范圍可能提示早期β細(xì)胞功能減退
- 監(jiān)測(cè)建議:對(duì)糖尿病前期人群更具預(yù)警價(jià)值
?二、影響因素與干預(yù)措施?
?飲食結(jié)構(gòu)?
- 控制精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維比例(如燕麥、綠葉蔬菜)可延緩葡萄糖吸收
- 分餐制(每日4-5餐)有助于減輕單次進(jìn)食后的血糖負(fù)荷
?運(yùn)動(dòng)管理?
- 餐后30分鐘進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可提升胰島素敏感性達(dá)20%-30%
- 避免久坐,每小時(shí)站立活動(dòng)3-5分鐘
?個(gè)體化監(jiān)測(cè)?
- 合并心血管疾病者需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),目標(biāo)值可適當(dāng)放寬至<8.5mmol/L
- 家庭自測(cè)建議:每周至少2次餐后血糖記錄,就診時(shí)攜帶數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考
維持餐后血糖穩(wěn)定需長(zhǎng)期綜合管理,定期體檢與生活方式調(diào)整同等重要。當(dāng)出現(xiàn)多飲、多尿、體重驟降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行OGTT試驗(yàn)以明確診斷。