可以報銷，但需符合特定條件
海南屯昌縣老年康復(fù)服務(wù)在居民醫(yī)保范圍內(nèi)，但報銷需滿足疾病診斷、康復(fù)項目、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)等要求，具體比例和限額因政策調(diào)整而異。
一、報銷基本條件
疾病診斷限制
- 腦卒中后遺癥、帕金森病、骨關(guān)節(jié)術(shù)后等明確診斷的慢性病或術(shù)后康復(fù)可納入報銷。
- 單純衰老或非疾病性功能退化的康復(fù)項目通常不報銷。
康復(fù)項目范圍
- 物理治療（如電療、運動療法）、作業(yè)治療、言語治療等醫(yī)學必要性項目可報銷。
- 保健性按摩、營養(yǎng)補充等非醫(yī)療性康復(fù)費用不納入醫(yī)保。
醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)
需在屯昌縣醫(yī)保定點醫(yī)院（如屯昌縣人民醫(yī)院康復(fù)科）接受治療，非定點機構(gòu)費用自費。
二、報銷比例與限額
居民醫(yī)保報銷比例
- 門診康復(fù)：年度起付線100-300元，報銷比例50%-70%。
- 住院康復(fù)：起付線600元，報銷比例70%-90%（具體以醫(yī)院等級為準）。
年度限額
門診康復(fù)年度封頂1500-3000元，住院康復(fù)與普通住院共享15萬元封頂線。
表：屯昌縣老年康復(fù)醫(yī)保報銷對比
| 項目類型 | 是否報銷 | 報銷比例 | 年度限額 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
| 物理治療（門診） | 是 | 50%-70% | 1500-3000元 | 需醫(yī)生開具康復(fù)計劃 |
| 術(shù)后康復(fù)（住院） | 是 | 70%-90% | 共享15萬元 | 三級醫(yī)院比例較低 |
| 保健性按摩 | 否 | 0% | 無 | 自費項目 |
| 非定點機構(gòu)治療 | 否 | 0% | 無 | 僅限醫(yī)保定點醫(yī)院 |
三、申請流程與材料
備案與審批
- 長期康復(fù)需提前經(jīng)二級以上醫(yī)院開具康復(fù)評估報告，并報屯昌縣醫(yī)保局備案。
- 急性期康復(fù)（如術(shù)后3個月內(nèi)）可直接憑住院病歷申請報銷。
所需材料
身份證、醫(yī)?？?/strong>、疾病診斷證明、康復(fù)治療記錄、費用明細清單。
海南屯昌縣老年康復(fù)醫(yī)保報銷政策旨在保障必要醫(yī)療需求，居民需結(jié)合自身病情選擇合規(guī)項目和定點機構(gòu)，提前了解報銷范圍和限額可避免經(jīng)濟負擔。
