2025年湖南省湘西地區(qū)門診特殊疾?。ㄩT特?。┠甓壤塾?jì)報(bào)銷上限為 5萬元 ,具體政策如下:
報(bào)銷上限標(biāo)準(zhǔn)
湘西地區(qū)門診慢特病年度支付限額統(tǒng)一為5萬元,超出部分可通過大額醫(yī)療救助金報(bào)銷。
病種覆蓋范圍
包含惡性腫瘤康復(fù)治療、高血壓病3級、糖尿病、冠心病、肺結(jié)核等47種特定病種。
報(bào)銷政策調(diào)整
門診慢特病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),乙類項(xiàng)目按住院政策執(zhí)行先行自付;
長處方政策:98種慢性病病種可享受最長12周的長期處方。
多病種疊加規(guī)則
若同時(shí)患有多種門特病,年度累計(jì)最高支付限額為兩種病種中最高限額與定額(500元)之和。
使用限制
年度限額僅限當(dāng)年使用,不可結(jié)轉(zhuǎn)至次年。
建議 :優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診以降低自費(fèi)比例,并保留醫(yī)保電子憑證或社保卡以便報(bào)銷。