?宜賓市職工醫(yī)?？蓤?bào)銷心肺康復(fù)項(xiàng)目?

在四川宜賓，?職工醫(yī)保參保人員?接受心肺康復(fù)治療時(shí)，符合以下條件可申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷：

1. 治療項(xiàng)目需列入《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》
2. 需在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行
3. 須由主治醫(yī)師開具康復(fù)必要性證明

?一、報(bào)銷政策具體規(guī)定?

1. ?適用范圍?

   • 覆蓋冠心病術(shù)后、慢性阻塞性肺疾病等20種常見心肺疾病
   • 包含運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等6類核心康復(fù)項(xiàng)目

2. ?報(bào)銷比例?

   醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)	起付線(元)	報(bào)銷比例	年度限額(元)
   三甲醫(yī)院	800	75%	5000
   二級(jí)醫(yī)院	600	85%	6000

3. ?特殊情形?

   • 異地就醫(yī)需提前辦理備案
   • 中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)項(xiàng)目單獨(dú)計(jì)算限額

?二、申領(lǐng)流程指南?

1. 持醫(yī)?？ā⒃\斷證明至醫(yī)院醫(yī)保窗口登記
2. 康復(fù)治療滿10次后可申請(qǐng)階段性結(jié)算
3. 需保留全部治療記錄和費(fèi)用清單

?三、注意事項(xiàng)?

1. 美容性質(zhì)康復(fù)項(xiàng)目不予報(bào)銷
2. 每年1月1日重置報(bào)銷額度
3. 咨詢電話：0831-12393（宜賓醫(yī)保服務(wù)熱線）

宜賓市醫(yī)保局2024年最新數(shù)據(jù)顯示，全市已有17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通心肺康復(fù)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，年度惠及參保患者超3000人次。建議治療前務(wù)必確認(rèn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并保存好所有醫(yī)療文書以備核查。