2023年延安市開展藥物濫用監(jiān)測(cè)培訓(xùn)覆蓋7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)
作為革命老區(qū)，陜西延安通過多維度防控體系有效降低藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)，其經(jīng)驗(yàn)融合了政策監(jiān)管、醫(yī)療協(xié)作與公眾教育。以下從三大層面系統(tǒng)闡述關(guān)鍵措施：
一、政策監(jiān)管與機(jī)構(gòu)協(xié)作
強(qiáng)化監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
- 建立以藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心為核心的全市監(jiān)測(cè)體系，聯(lián)動(dòng)強(qiáng)制隔離戒毒所、美沙酮門診及三甲醫(yī)院，定期開展線上培訓(xùn)。
- 重點(diǎn)監(jiān)管麻醉藥品與精神藥品流通，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行處方審核與留存制度。
法律與行業(yè)規(guī)范
- 落實(shí)國家《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，對(duì)違規(guī)處方行為實(shí)施“零容忍”。
- 下表對(duì)比延安與其他地區(qū)監(jiān)管差異：
措施 延安特色 常規(guī)地區(qū) 處方藥管理 實(shí)名制購藥+電子追溯 紙質(zhì)處方存檔 醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作 強(qiáng)制戒毒所參與監(jiān)測(cè)培訓(xùn) 僅醫(yī)院參與
二、醫(yī)療體系規(guī)范化
醫(yī)生與藥師責(zé)任
- 推行“雙簽字”制度（醫(yī)師+藥師聯(lián)合審核處方），杜絕超量開藥。
- 針對(duì)慢性疼痛患者，制定階梯用藥方案，優(yōu)先使用非成癮性藥物。
患者用藥教育
醫(yī)院設(shè)立合理用藥咨詢窗口，發(fā)放《藥物使用風(fēng)險(xiǎn)手冊(cè)》，重點(diǎn)標(biāo)注阿司匹林等常見藥的劑量差異（如抗血栓0.1克/日 vs 退熱0.3-0.6克/次）。
三、公眾預(yù)防與社區(qū)行動(dòng)
青少年禁毒宣傳
- 法院與學(xué)校聯(lián)合開展“無毒青春”活動(dòng)，通過真實(shí)案例揭示止咳藥水等成癮風(fēng)險(xiǎn)。
- 2025年江蘇中學(xué)試點(diǎn)引入藥物濫用識(shí)別課程，覆蓋2000余名師生。
家庭與社會(huì)監(jiān)督
鼓勵(lì)家屬監(jiān)督患者用藥，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)；社區(qū)藥店對(duì)重復(fù)購藥者啟動(dòng)預(yù)警機(jī)制。
延安模式證明，藥物濫用防控需政策、醫(yī)療與公眾三方合力。通過精準(zhǔn)監(jiān)管與科普下沉，既保障合理用藥需求，又阻斷濫用鏈條，為類似地區(qū)提供可復(fù)制的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
