正常空腹血糖范圍是 3.9-6.1mmol/L，22 歲早上空腹血糖 15.9mmol/L 已遠(yuǎn)超正常水平，這表明身體糖代謝出現(xiàn)嚴(yán)重問題，可能由多種因素引發(fā)，需引起高度重視。
血糖是指血液中的葡萄糖，它是人體重要的供能物質(zhì)，正常情況下，人體通過復(fù)雜的調(diào)節(jié)機制，將血糖維持在相對穩(wěn)定的水平。而當(dāng)空腹血糖達到 15.9mmol/L 時，意味著這種平衡被打破。
糖尿病
糖尿病是導(dǎo)致血糖升高的常見原因，主要分為以下幾種類型：
- 1 型糖尿病：多發(fā)生在兒童和青少年，也可發(fā)生于各種年齡。它是由于自身免疫等原因，致使胰島 β 細(xì)胞被破壞，胰島素分泌絕對缺乏。患者體內(nèi)無法有效利用葡萄糖，從而導(dǎo)致血糖升高。1 型糖尿病患者通常需要依賴外源性胰島素來維持血糖穩(wěn)定。
- 2 型糖尿病：在 22 歲人群中，2 型糖尿病也不少見。其發(fā)病與遺傳因素、肥胖、高熱量飲食、體力活動不足、應(yīng)激等密切相關(guān)。早期，患者可能存在胰島素抵抗，即身體細(xì)胞對胰島素的敏感性降低，胰島素不能正常發(fā)揮作用，隨著病情進展，胰島 β 細(xì)胞功能也會逐漸減退，胰島素分泌不足，進而導(dǎo)致血糖升高。
- 特殊類型糖尿病：
- 胰島 β 細(xì)胞功能的基因缺陷：如青少年的成人起病型糖尿?。∕ODY），這是一種單基因遺傳性糖尿病，因基因突變導(dǎo)致胰島 β 細(xì)胞功能受損，影響胰島素分泌，引起血糖升高。
- 胰島素作用的基因缺陷：某些基因缺陷會使胰島素作用的信號通路受阻，胰島素?zé)o法正常發(fā)揮降糖作用，導(dǎo)致血糖居高不下。
- 胰腺外分泌疾病：像胰腺炎、胰腺創(chuàng)傷、胰腺腫瘤等，這些疾病會破壞胰腺組織，影響胰島細(xì)胞的正常功能，減少胰島素分泌，造成血糖升高。
- 內(nèi)分泌疾病：肢端肥大癥、庫欣綜合征、胰高血糖素瘤等內(nèi)分泌疾病，會促使升糖激素分泌過多，如肢端肥大癥患者生長激素分泌過多，庫欣綜合征患者糖皮質(zhì)激素分泌異常，這些激素會對抗胰島素的作用，導(dǎo)致血糖升高。
藥物因素
長期使用某些藥物也可能引起血糖升高，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。糖皮質(zhì)激素會增加肝糖原輸出，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用；噻嗪類利尿劑則可能影響胰島素的分泌和作用，從而導(dǎo)致血糖上升。若正在服用這些藥物且發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，應(yīng)及時告知醫(yī)生，評估是否需調(diào)整用藥。
應(yīng)激狀態(tài)
當(dāng)身體處于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性心肌梗死等應(yīng)激狀態(tài)時，會分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等應(yīng)激激素。這些激素能促使肝糖原分解，升高血糖，以滿足身體在應(yīng)激狀態(tài)下的能量需求。不過，這種應(yīng)激性高血糖通常在應(yīng)激因素去除后，血糖可逐漸恢復(fù)正常。
不健康生活方式
長期不良的生活方式也可能導(dǎo)致血糖升高。長期大量進食高糖、高脂肪食物，會使身體攝入過多熱量，超出代謝能力，多余的糖分會在血液中積聚，導(dǎo)致血糖升高；久坐少動使得身體能量消耗減少，脂肪堆積，易引發(fā)胰島素抵抗，影響血糖代謝；長期熬夜則會干擾身體內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)，影響胰島素分泌和作用，進而影響血糖水平。
其他疾病
一些其他疾病也可能影響血糖，如庫欣綜合征，腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素，會引起血糖升高；甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺激素分泌過多，代謝亢進，也可能導(dǎo)致血糖異常。
空腹血糖 15.9mmol/L 已顯著超出正常范圍，表明身體糖代謝嚴(yán)重異常，可能由糖尿病、藥物、應(yīng)激、不良生活方式或其他疾病等多種因素引起。若發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時就醫(yī)，通過詳細(xì)檢查，結(jié)合病史、癥狀、體征、家族史等明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和干預(yù)，同時調(diào)整生活方式，以控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
