江西萍鄉(xiāng)康復(fù)科骨科康復(fù)職工醫(yī)保的報銷比例需結(jié)合醫(yī)院等級和醫(yī)保類型綜合確定，具體如下：

1. 職工醫(yī)保報銷比例

   • 一級醫(yī)院 ：95%

   • 二級醫(yī)院 ：90%

   • 三級醫(yī)院 ：85%

   （適用于普通住院費用報銷，包括康復(fù)治療）

2. 康復(fù)科專項報銷

   • 住院康復(fù)治療（如術(shù)后康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)等）通常按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷，比例可達 80%-90%

   • 門診康復(fù)項目（如理療、言語訓(xùn)練）報銷比例較低，一般為 50%-60% ，部分特殊項目可納入門診慢特病管理，報銷比例提升至70%以上

3. 起付線與年度限額

   • 職工醫(yī)保起付線：一級200元，二級500元，三級800元

   • 門診統(tǒng)籌年度限額：在職職工1800元，退休職工2000元

4. 注意事項

   • 高價康復(fù)器械或前沿技術(shù)需提前備案，報銷比例約50%-70%

   • 跨省就醫(yī)報銷比例可能降低至55%左右

建議就診前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院，確認具體報銷細則。