?內(nèi)蒙古職工醫(yī)?？蓤箐N神經(jīng)康復治療費用的70%-85%?
呼和浩特市職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行神經(jīng)康復治療時，符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險診療項目目錄》的康復項目可納入報銷范圍，具體包括運動療法、作業(yè)療法、言語訓練等20余項技術。報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構級別浮動：三級醫(yī)院報銷70%，二級醫(yī)院80%，一級及社區(qū)醫(yī)院85%，年度累計支付限額為1.8萬元。
?一、報銷條件與范圍?
?適用人群?
- 呼和浩特市在職及退休職工醫(yī)保參保人員
- 需持有二級以上醫(yī)院出具的《疾病診斷證明》及康復治療評估報告
?可報銷項目?
項目類別 包含內(nèi)容示例 年度限額 物理治療 電療、磁療、牽引等 5000元 運動療法 平衡訓練、步態(tài)矯正等 8000元 言語認知訓練 失語癥、吞咽障礙訓練 3000元
?二、報銷流程與材料?
?備案要求?
- 需在治療前向醫(yī)保經(jīng)辦機構提交《康復治療備案申請表》
- 急診患者可3個工作日內(nèi)補辦備案
?結算材料?
- 醫(yī)?？ㄔ?/li>
- 費用明細清單（需加蓋醫(yī)院公章）
- 治療記錄及階段性療效評估表
?三、特殊情形說明?
?轉(zhuǎn)外治療?
- 經(jīng)本地三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診至北京/上海定點機構，報銷比例降低10%
- 需提前辦理《異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診單》
?自費部分?
- 超出醫(yī)保目錄的康復器械（如矯形器）需自費30%
- 高端康復技術（如機器人輔助訓練）暫未納入報銷
