24.8mmol/L 的中午血糖值遠(yuǎn)高于正常范圍，屬于非常嚴(yán)重的高血糖情況，需立即就醫(yī)。血糖是指血液中葡萄糖的含量，它是人體重要的供能物質(zhì)。正常情況下，人體能通過(guò)自身調(diào)節(jié)機(jī)制維持血糖在相對(duì)穩(wěn)定的水平。24 歲人群中午血糖達(dá)到 24.8mmol/L，無(wú)論空腹還是餐后，都極不正常，這可能由多種因素引起，以下將為你詳細(xì)介紹。
一、血糖標(biāo)準(zhǔn)
血糖標(biāo)準(zhǔn)會(huì)因檢測(cè)時(shí)間不同而有所差異，常見檢測(cè)時(shí)段及對(duì)應(yīng)正常范圍如下：
| 檢測(cè)時(shí)段 | 正常血糖范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后 1 小時(shí)血糖 | 6.7 - 9.4（最多不超過(guò) 11.1） |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | ≤7.8 |
空腹血糖指至少 8 小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)量的血糖值；餐后血糖一般指進(jìn)食后 2 小時(shí)測(cè)量的數(shù)值。24 歲中午血糖 24.8mmol/L，與上述正常范圍相比，嚴(yán)重超標(biāo)。
二、可能原因
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：多發(fā)生在兒童和青少年。自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島 β 細(xì)胞，使其無(wú)法正常分泌胰島素。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，缺乏它，血糖無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞被利用，就會(huì)在血液中堆積，導(dǎo)致血糖升高。比如患者發(fā)病前身體健康，近期突然出現(xiàn)多飲、多尿、多食但體重減輕癥狀，同時(shí)血糖高達(dá) 24.8mmol/L，就需考慮 1 型糖尿病可能。
- 2 型糖尿病：常見于成年人，與生活方式、遺傳等多種因素有關(guān)。這類患者體內(nèi)胰島素抵抗，即細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，胰島素不能有效發(fā)揮作用，血糖利用和轉(zhuǎn)化出現(xiàn)障礙，血糖隨之升高。例如，長(zhǎng)期高熱量飲食、運(yùn)動(dòng)量少、肥胖的 24 歲年輕人，若血糖異常升高，2 型糖尿病可能性較大。
- 飲食因素：若中午短時(shí)間內(nèi)大量攝入高糖、高脂肪、高熱量食物，像吃了多塊奶油蛋糕，喝了大量含糖飲料，或者吃了較多油炸食品等，身體來(lái)不及代謝這些過(guò)量糖分，就會(huì)使血糖急劇上升。但一般健康人即便飲食影響，血糖也很少會(huì)高達(dá) 24.8mmol/L，除非本身糖代謝存在問(wèn)題。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量不足，身體代謝減緩，肌肉攝取和利用葡萄糖能力下降。飯后血糖升高時(shí)，因缺乏運(yùn)動(dòng)消耗，血糖無(wú)法及時(shí)被組織細(xì)胞攝取利用，就會(huì)持續(xù)維持在較高水平。比如一些從事久坐工作，長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的年輕人，血糖容易受到影響。
- 應(yīng)激狀態(tài)：遭遇嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、急性感染（如肺炎、敗血癥）、急性心腦血管疾?。ㄈ缧募」Ｋ馈⒛X梗死）等應(yīng)激情況時(shí)，身體會(huì)分泌大量應(yīng)激激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等。這些激素會(huì)升高血糖，以滿足身體在應(yīng)激狀態(tài)下對(duì)能量的需求。但應(yīng)激過(guò)后，血糖一般會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
- 藥物因素：正在服用某些藥物可能導(dǎo)致血糖升高，如糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松等）、噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪）等。糖皮質(zhì)激素會(huì)促進(jìn)糖原異生，減少組織對(duì)葡萄糖的利用；噻嗪類利尿劑則可能影響胰島素分泌。若因疾病正在服用這些藥物，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，可能與藥物有關(guān)。
- 其他疾病：除糖尿病外，一些其他疾病也會(huì)干擾血糖代謝。例如庫(kù)欣綜合征，患者體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，會(huì)引起糖代謝紊亂，導(dǎo)致血糖升高；甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺激素分泌過(guò)多，加速機(jī)體新陳代謝，也可能使血糖上升。
24 歲人群中午血糖出現(xiàn) 24.8mmol/L 的高值，情況十分危險(xiǎn)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。長(zhǎng)期處于這種高血糖狀態(tài)，還會(huì)對(duì)眼睛、腎臟、神經(jīng)、心血管等多個(gè)器官和系統(tǒng)造成慢性損害。一旦發(fā)現(xiàn)血糖如此異常，務(wù)必盡快前往醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史、癥狀，進(jìn)行全面身體檢查，并安排血糖復(fù)測(cè)、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、C 肽釋放試驗(yàn)以及相關(guān)疾病排查等檢查項(xiàng)目，以明確病因，制定針對(duì)性治療方案。
