?14歲早上空腹血糖23.2mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能提示1型糖尿病急性并發(fā)癥或胰島素絕對(duì)缺乏，需立即就醫(yī)。?
空腹血糖正常值應(yīng)低于6.1mmol/L，若達(dá)到23.2mmol/L，遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0mmol/L），且伴隨酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。兒童青少年出現(xiàn)此類數(shù)值可能與以下因素相關(guān)：
?一、糖尿病類型與機(jī)制?
- ?1型糖尿病?：自身免疫破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足，血糖無(wú)法被有效利用。
- ?胰島素抵抗?：肥胖或遺傳因素可能引發(fā)胰島素效能下降，但14歲患者更常見(jiàn)1型糖尿病。
?二、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?
- ?酮癥酸中毒?：血糖過(guò)高時(shí)身體分解脂肪供能，產(chǎn)生酮體，引發(fā)惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀。
- ?脫水與電解質(zhì)紊亂?：高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，可能引發(fā)休克或意識(shí)障礙。
?三、診斷與處理建議?
- ?緊急就醫(yī)?：需檢測(cè)糖化血紅蛋白、尿酮體及血?dú)夥治?，明確是否合并酸中毒。
- ?胰島素治療?：急性期需靜脈補(bǔ)液及胰島素注射，長(zhǎng)期需每日胰島素注射或泵治療。
?四、日常管理要點(diǎn)?
- ?血糖監(jiān)測(cè)?：每日多次檢測(cè)血糖，避免低血糖或高血糖波動(dòng)。
- ?飲食控制?：限制精制糖攝入，均衡碳水化合物、蛋白質(zhì)與脂肪比例。
此類高血糖需警惕糖尿病酮癥酸中毒等危及生命的情況，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子至內(nèi)分泌科或急診處理，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。長(zhǎng)期管理需結(jié)合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)，定期復(fù)查胰島功能與并發(fā)癥篩查。
