目前浙江嘉興康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)職工醫(yī)保部分情況可以報銷，但并非全部。
在浙江嘉興，職工醫(yī)保對于產(chǎn)后康復(fù)的報銷情況較為復(fù)雜，受到多種因素的影響。產(chǎn)后康復(fù)在一定程度上可被視為醫(yī)療保險的一部分，但由于其情況特殊，報銷并非全部覆蓋。下面將詳細介紹相關(guān)情況。
（一）報銷情況分析
- 一般規(guī)定：從嚴格理論來講，產(chǎn)后康復(fù)屬于正常情況，不完全符合醫(yī)療保險范疇，但考慮到產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)意外情況，所以部分產(chǎn)后康復(fù)費用可以報銷。不過在國內(nèi)整體行情下，不會全部報銷。
- 費用界定：若產(chǎn)后康復(fù)費用是在醫(yī)院產(chǎn)生且從醫(yī)院賬戶劃走，通?？梢詧箐N；但如果是生完寶寶回家后產(chǎn)生的產(chǎn)后修復(fù)費用，國家不予報銷。例如產(chǎn)后在家進行的一些康復(fù)護理，就不在報銷范圍內(nèi)。
（二）報銷的法律依據(jù) 《中華人民共和國社會保險法》第二十六條規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行；第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。這為產(chǎn)后康復(fù)費用的報銷提供了一定的法律基礎(chǔ)。
（三）報銷的具體操作
- 報銷方式
- 買藥報銷：持卡人攜帶身份證、社?？ㄇ巴c藥店，選好藥品后在結(jié)算處插入卡片刷卡報銷。
- 住院報銷：持卡人攜帶身份證、社?？ㄇ巴c醫(yī)院，用社?？ㄞk理住院手續(xù)，出院時直接用社?？▓箐N。
- 所需證件
- 身份證或社會保障卡的原件。
- 定點醫(yī)療機構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。
- 門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件。
- 財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件。
- 醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。
- 定點藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。
- 若代人辦理，需提供代辦人身份證原件。
（四）不能報銷的情況 包括在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、在非選定醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)、醫(yī)保目錄以外的內(nèi)容、體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的、應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的以及在境外就醫(yī)等情況，產(chǎn)后康復(fù)若處于這些情況也不予報銷。
總體而言，浙江嘉興康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)職工醫(yī)保在符合一定條件下可以報銷部分費用。參保人員需了解相關(guān)規(guī)定和要求，準(zhǔn)備好所需證件，在定點機構(gòu)進行康復(fù)治療，以順利享受醫(yī)保報銷待遇。不同情況的報銷政策可能存在差異，建議及時向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢，確保自身權(quán)益。
