?2025年湖南郴州門診特病報(bào)銷需準(zhǔn)備6類材料,其中醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票必須為原件,申請(qǐng)表需加蓋醫(yī)院公章。?
門診特病報(bào)銷是減輕慢性病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重要政策。郴州市2025年最新規(guī)定要求參保人員提交完整材料方可享受待遇,具體清單如下:
?一、基礎(chǔ)身份證明?
- ?參保人身份證原件及復(fù)印件?(正反面復(fù)印在同一頁(yè)面)
- ?社保卡原件及復(fù)印件?(需激活金融功能)
- ?銀行卡復(fù)印件?(用于報(bào)銷款劃撥,需注明開(kāi)戶行信息)
?二、醫(yī)療文書(shū)材料?
- ?二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)?(需包含ICD-10疾病編碼)
- ?近兩年門診病歷原件?(需體現(xiàn)持續(xù)治療記錄)
- ?檢查檢驗(yàn)報(bào)告單?(與申報(bào)病種直接相關(guān)的關(guān)鍵指標(biāo))
?三、費(fèi)用憑證?
- ?醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件?(財(cái)政監(jiān)制章清晰,電子發(fā)票需打?。?/li>
- ?費(fèi)用明細(xì)清單?(需醫(yī)院收費(fèi)窗口蓋章)
- ?外購(gòu)藥處方箋?(附醫(yī)院外購(gòu)審批單)
?四、申請(qǐng)表格?
- ?《郴州市門診特殊病種待遇申請(qǐng)表》?(需主治醫(yī)師和醫(yī)保辦雙簽字)
- ?《承諾書(shū)》?(對(duì)材料真實(shí)性進(jìn)行法律聲明)
?五、特殊情況補(bǔ)充材料?
- ?代辦人身份證復(fù)印件?(非本人辦理時(shí)需提供)
- ?病情說(shuō)明函?(跨年度治療需補(bǔ)充)
?六、其他要件?
- ?參保繳費(fèi)憑證?(證明待遇享受期內(nèi)參保狀態(tài))
- ?病種專項(xiàng)評(píng)估表?(如糖尿病需提供血糖監(jiān)測(cè)記錄)
所有材料需按順序裝訂成冊(cè),復(fù)印件標(biāo)注與原件一致并簽字。材料提交后15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過(guò)后報(bào)銷款直接轉(zhuǎn)入社??ń鹑谫~戶。