70%-90%
海南臨高縣康復科兒童康復治療可通過職工醫(yī)保報銷，報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級和參保類型浮動，公立醫(yī)院報銷比例高于私立定點機構，需滿足連續(xù)參保等條件。

職工醫(yī)?？蔀楹Ｄ吓R高縣康復科兒童康復治療提供費用報銷，覆蓋物理治療、作業(yè)治療等醫(yī)保目錄內項目。以下從資格條件、流程規(guī)范、特殊情形三方面詳細說明：

一、報銷資格與條件

1. 1.參保要求需連續(xù)繳納職工醫(yī)保滿6個月，欠費或斷繳將影響報銷資格。治療項目需屬于《醫(yī)保目錄》內康復類目（如運動療法、吞咽訓練等）。
2. 2.機構資質僅限定點醫(yī)療機構（含社區(qū)康復中心），私立機構需具備醫(yī)保定點資格。臨高縣殘聯(lián)為殘疾兒童提供專項補助，可疊加使用。
3. 3.報銷對比對比項公立醫(yī)院私立定點機構報銷比例70%-90%50%-80%年度限額1萬-3萬元5000-2萬元先自付比例0%-10%10%-20%

二、申請與結算流程

1.

材料準備
• 診斷證明（需明確康復必要性）、醫(yī)保卡、費用清單原件 。
• 部分項目需《康復治療計劃書》并由主治醫(yī)師簽字。

2.

結算方式
• 先自付后報銷：墊付費用后持票據(jù)至醫(yī)保窗口辦理，15個工作日內到賬 。
• 即時結算：開通服務的醫(yī)院可直接刷醫(yī)保卡抵扣 。

三、特殊情形處理

1.

異地報銷

通過國家醫(yī)保服務平臺提交電子申請，報銷比例降低10%-15% 。

2.

爭議處理

拒付時可向醫(yī)保局提交復議，需補充臨床評估報告 。

3.

等待期

新參保兒童需完成90天等待期（部分地區(qū)30天）后方可報銷 。

海南臨高縣康復科兒童康復治療在符合醫(yī)保目錄、連續(xù)參保且選擇定點機構的前提下，可通過職工醫(yī)保報銷70%-90%費用。家長需注意保留完整票據(jù)、及時辦理異地備案，并關注臨高縣殘聯(lián)專項補助政策以最大化保障權益。