寧夏銀川職工醫(yī)保對神經康復科的報銷比例為60%-90%
在寧夏銀川，職工醫(yī)保參保人員因神經康復治療產生的費用，符合政策范圍內的部分可按比例報銷。具體報銷額度與治療項目、醫(yī)院等級及參保類型相關，需結合實際情況判定。
一、政策依據(jù)與適用范圍
政策覆蓋病種
神經康復主要針對腦卒中、脊髓損傷、周圍神經病變等疾病后遺癥。需經定點醫(yī)療機構診斷并制定康復計劃，方可納入報銷范圍。定點機構要求
必須在醫(yī)保定點醫(yī)院的康復科就診，非定點機構費用通常不予報銷。銀川市內三級醫(yī)院（如寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院）報銷比例高于二級及以下醫(yī)院。報銷目錄限制
僅限醫(yī)保目錄內的治療項目（如運動療法、電刺激治療）可報銷，自費項目（如高端康復器械）需個人承擔。
二、報銷比例與條件
| 項目類型 | 三級醫(yī)院報銷比例 | 二級醫(yī)院報銷比例 | 起付線（元） |
|---|---|---|---|
| 門診康復治療 | 60% | 70% | 500 |
| 住院康復治療 | 85%-90% | 90% | 800 |
| 特殊病種（如腦卒中） | 70% | 80% | 300 |
注：退休人員報銷比例上浮5%-10%，年度報銷限額為15萬元。
三、申請流程與材料
備案要求
住院治療需在入院后3日內完成醫(yī)保登記，門診康復需提前向醫(yī)保局提交《特殊病種審批表》。必備材料
醫(yī)保卡及身份證
診斷證明與康復治療方案
費用明細清單（需加蓋醫(yī)院公章）
結算方式
直接在醫(yī)院醫(yī)保窗口結算，僅支付自付部分；異地就醫(yī)需提前備案并遵循“就醫(yī)地目錄、參保地待遇”原則。
四、特殊情形說明
部分報銷情形
若治療項目涉及中西醫(yī)結合康復，僅西醫(yī)部分可報銷；使用進口康復器械費用需全額自費。不予報銷情形
非神經類疾病（如骨科術后康復）、非定點機構就診或未備案的急診費用，均無法報銷。
職工醫(yī)保對神經康復的報銷需嚴格遵循政策目錄與流程，建議就診前向醫(yī)院醫(yī)保辦或銀川市醫(yī)保局（0951-5550123）確認具體項目與比例，以保障權益。
